急诊出现的腹痛多为胃肠平滑肌痉挛导致，其他原因包括炎症感染化学因素等。而请求快速缓解症状也成为患者的主要诉求。严密观察过程中，适量采用简易镇痛措施是可行的，比如利用解除痉挛等。
这些药物包括间苯三酚、阿托品、山莨菪碱（654-2）。对于年龄较大的患者，伴随青光眼、高血压、心功能不全时，使用阿托品和654-2会有所顾忌。因阿托品可迅速升高心率血压导致心功能不全的基础疾病急剧变化。或青光眼发生导致视物模糊（青光眼的表现为突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石头、结膜充血、恶心呕吐）。
而间苯三酚则能规避此类副作用，起到良好的控制痉挛绞痛的效果。因此，是急诊常用的一种解痉药，具体它有什么用途？包含哪些作用机理？
这篇文章主要谈谈这些内容。
间苯三酚，Phloroglucinol Injection，也称为均苯三酚，最早于1855年由根皮素合成。后由工业人工大量制成。间苯三酚作用广泛：物质鉴定、染发染料、药物制成、炸药合成等。
NCBI来源
在临床使用上，间苯三酚主要作用：缓解消化系统及胆道系统功能障碍导致的急性痉挛性疼痛；缓解急性输尿系统痉挛性疼痛；妇科急性痉挛性疼痛。不良反应较少。
一项对300例急性胃肠炎患者的腹痛治疗临床研究提示，间苯三酚和山莨菪碱均可起到明显的缓解腹痛的疗效。
另一项法国307例肠易激综合征患者腹痛的药物研究认为，患者采用间苯三酚治疗后腹痛症状明显缓解。
黑色分组为间苯三酚组，每日疼痛缓解的患者比例显著高于对照组。
但是一篇关于间苯三酚治疗腹痛的meta分析则并没有总结出明显的间苯三酚优势。
【间苯三酚作用机制】
间苯三酚直接作用消化系统、泌尿系统、生殖系统平滑肌，为非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。相比其他传统平滑肌解痉药（阿托品），间苯三酚可避免因解除平滑肌痉挛而带来的其他抗胆碱副作用（低血压、心率快、心律失常等）。
对平滑肌痉挛导致的绞痛具有明确的高特异性，只针对痉挛的平滑肌，不影响正常平滑肌功能，同时对其他组织系统的胆碱能受体也无不良影响，比如心血管系统的胆碱能受体等，从而避免了传统药物阿托品和山莨菪碱导致的尿潴留、青光眼加剧、心血管危险发生等。
此外，间苯三酚可缓解急性疼痛而对急性腹痛伴随的其他症状无明显掩盖。从而不会影响正常疾病进展的诊断。
间苯三酚进入体内后半衰期为15分钟，之后则缓慢降低浓度，48小时后体内间苯三酚仍可有少量残留。代谢为经过肝细胞葡萄糖耦合作用，以粪便和尿液形式排除。
【使用】
静脉滴注每日总量可达200mg（5支），每次1-2支于250ml 5%GS/NS中滴注。
肌肉或静脉注射40-80mg/次，每日总量120mg以下。
网络来源
【间苯三酚日常其他优秀的临床用途】
原发性痛经的缓解：间苯三酚治疗痛经，主要为通过缓解宫颈口痉挛，解除梗阻，缓解痉挛性痛经腹痛症状。
呕吐的缓解：间苯三酚缓解异常胃的平滑肌痉挛，而不影响胃的正常收缩，因此对胃的强烈收缩所导致的呕吐、胃痛具有明显的疗效。
肾输尿管结石、尿路潴留的疼痛缓解：迅速减轻尿道输尿管平滑肌的痉挛，解除排尿阻力。
总结
急诊病人的处理，除了要明确病因，对难以忍受的疼痛的处理也是需要认真评估的。间苯三酚的优势明显，但是可能存在的并发症还是需要日常留意。
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