傻傻分不清的心梗与心绞痛，记住这张表你就会了！

心绞痛、心肌梗死（简称“心梗”）是我们常常会听到的的心血管疾病名称，但是很多人对它们之间的联系和区别并不是很了解，今天小编就给大家分享一张对比表，教你秒懂二者区别。

	心绞痛	心肌梗死
概述	由于冠脉存在固定狭窄或闭塞	冠脉斑块破裂
分类	稳定型心绞痛	非ST段抬高型心肌梗死
不稳定型心绞痛	ST段抬高型心肌梗死
变异型心绞痛
发病诱因	劳累、情绪激动等	可无明显诱因
胸痛时间	较短，数分钟或15分钟之内，休息后可缓解	较长，可持续数小时或1～2天，休息后不缓解
胸痛部位	胸骨中下段、胸骨后	与心绞痛部位相似，也可在上腹部位置
疼痛性质	压榨性或窒息性胸痛	比心绞痛更剧烈
其他症状	一般不会出现胃肠道症状、低血压、休克及心衰症状	可伴有恶心、呕吐和上腹疼痛，严重心梗时可出现低血压、休克及心衰
含服硝酸甘油	可缓解	效果差或无效
心电图	一般正常，发作时可出现改变	持续特征性及动态性改变（ST段抬高、Q波深且宽）
（ST段压低、T波倒置）
实验室检查	血常规及心肌坏死标记物无变化	白细胞增加，心肌坏死标记物增加
治疗	缓解症状为主，减缓疾病进展	尽可能多的保留心肌细胞，防止并发症
紧急处理	立刻休息，较重时可试用硝酸酯类药物	尽早入院治疗，持续性吸氧，心电监护
药物治疗	改善缺血：β阻剂、硝酸酯类或CCB	解除疼痛：吗啡
预防心梗：阿司匹林、氯吡格雷、ACEI或ARB、他汀类药物	抗凝、抗血小板治疗
	β阻剂
	心肌重构：ACEI或ARB
介入治疗	严重者可进行血管重建	入院后尽快开始溶栓或介入治疗
预后	稳定型心绞痛患者大多能生存很多年	与梗塞范围、大小、侧支循环产生情况及治疗是否及时有关

【考点自测】

急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是（ ）

A．室性期前收缩

B．心房颤动

C．窦性心动过速

D．房室传导阻滞

E．房性期前收缩

真题答案：D

解析：①一般情况下，右冠状动脉发出房室结支支配房室结。因此当右冠状动脉阻塞时，除导致急性下壁心肌梗死外，常导致房室结缺血，引起房室结及房室束缺血、水肿及炎症，极易造成房室传导阻滞。答案为E。②请记忆：急性下壁心肌梗死易并发房室传导阻滞；急性前壁心肌梗死易导致室性心律失常。