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塞来昔布是一种什么药?使用的时候需要注意什么?



才无忌大夫,也是执业药师,来回答这个问题。
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一,塞来昔布属于非甾体消炎药(NSAIDs),即解热镇痛抗炎药。

这个家族的药物很多,如:阿斯匹林、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔、尼美舒利等。

它们都是COX(环氧合酶)抑制剂!

COX有什么生理作用?

COX是花生四烯酸合成前列腺素的催化酶。过度表达的前列腺素引起炎症发热疼痛,那么抑制了前列腺素的过度表达必然有解热镇痛抗炎的作用,这也就是COX抑制剂的作用。

1,那么阿斯匹林和塞来昔布作用等一样吗?当然不是!


阿斯匹林、双氯芬酸等属于非选择性COX抑制剂;既可抑制COX-1也可抑制COX-2。

塞来昔布、依托考昔等属于COX-2抑制剂;只抑制COX-2,对COX-1没多大影响。

2,COX-1和COX-2有什么质的区别?

COX-1属于生理性,人体不可少,含量相对多而且稳定。

COX-2属于诱生性,人体不可多,含量少,过度表达和消化道肿瘤相关。

3,塞来昔布等和阿斯匹林等主要区别:

塞来昔布:优点:保护消化道,较少引起胃肠出血;缺点:增加心血管梗塞风险。

阿斯匹林:缺点:可能引起胃肠出血;预防心血管梗塞。

几乎它们优缺点正好相反。



二,塞来昔布的使用注意事项。

1,禁忌症:

妊娠及哺乳期妇女;12岁以下儿童不推荐使用;有心梗和脑卒中病史者禁用;磺胺类药过敏者(和磺胺类药结构相似);严重的肝肾功能不全者。

2,可以和用于预防心血管事件的阿斯匹林联用,塞来昔布量稍减。

希望这个回答,能解除您的疑惑。

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