子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症，是妇科的一种常见病、多发病，其临床主要表现为痛经、月经量过多及不孕症等，本病多见于30岁~50岁未绝经的中年女性。患了子宫腺肌症，刚开头只是有轻微痛经，随着时间的推移，每次来月经痛经加重，月经量也慢慢变大。
子宫腺肌症引起严重痛经，有的患者痛得全身流冷汗、伴有呕吐，肛门也疼，附件也疼，有的女性经前痛，经期痛，经后还痛。最严重的，一个月要疼20天的时间，让人痛不欲生。子宫腺肌症如果不及时治疗，只会越来越痛，子宫也变得越来越大，痛的时间也越来越长，直到患者请求医生切掉子宫。所以，中年女性如果经期疼痛很厉害，一定要及早检查排除子宫腺肌症。
北京北海医院妇科疑难病专家、北京协和医院妇产科孙爱达教授表示，一般情况下，子宫腺肌症只需要一个简单的B超即可确诊。子宫腺肌症是子宫内膜异位到了子宫肌层内，由于内膜会随月经期进行增生和脱落，却无法排出，使子宫呈相对均匀性增大。病灶大多集中在子宫后壁，因此子宫后壁增厚比前壁增厚多见，病灶中可以看到散在的含有少量陈旧性积血的小囊。子宫内膜可以侵犯多个器官及组织，比如侵犯卵巢，会因为周期性出血使卵巢胀大形成内膜出血性囊肿，俗称“巧克力囊肿“；侵犯腹壁伤口组织，腹壁局部可以出现逐渐长大的痛性结节。
北京北海医院对多年来大量子宫腺肌症案例进行总结分析，绝大部分患者B超检查显示，子宫均匀增大，后壁肌层增厚、肌层回声增强，光点增粗，强回声团与肌层界限不清，无明显包膜，这些是于宫腺肌症的主要声像图特点。B超结果结合临床症状，诸如痛经、月经量过多等表现。再与以下疾病相鉴别，就可以诊断本病。
与子宫腺肌症相鉴别的疾病有:
1、子宫肌瘤：子宫肌瘤超声主要表现为子宫非均匀性增大，形态不规则，团块与肌层分界清，有包膜，其内回声多衰减，欠均匀，而子宫腺肌症子宫均匀增大，但包膜呈一致性，无声衰，有痛经史。
2、功能性子宫出血：子宫均匀增大，内膜明显增厚，重者呈球型光团。而子宫腺肌症内膜厚度正常，有痛经史。
3、慢性子宫肥大：子宫均匀增大、宫腔线无偏移，肌层回声均匀，无痛经史，多见于多产妇及长期慢性炎症刺激，而子宫腺肌症患者，有痛经史，子宫肌壁回声不均匀。
4、盆腔淤血症亦可表现为子宫轻度均匀增大，但可在子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区，彩色多普勒显示上述子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区内呈红蓝相间的彩色血流信号可诊断本病。
综上所述。B超检查方便、简捷，能直接显示子宫的形态、内部结构及周围组织情况，是子宫腺肌症诊断及鉴别诊断的一种简单的、主要的检查途径。
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