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剖宫产是怎样引起子宫腺肌症的呢?

子宫腺肌症是因为子宫内膜异位到了子宫肌肉层导致的一种良性病变。子宫腺肌症的主要症状就是痛经,有的伴有盆腔痛和性交痛。子宫腺肌症患者的痛经率高达64.8%~77.8%。随着每次经期的到来,出血量逐渐加大也是子宫腺肌症主要表现之一。

近年来逐渐成为妇科常见病,而且呈年轻化趋势。在我国每年被切除子宫的200多万妇女中,近80%都是因为子宫腺肌症而被切除的。临床研究显示,当前子宫腺肌症患者中,人工流产和刮宫是引起子宫腺肌症的主要原因,其次为剖宫产。以前我们探讨过人工流产如何引起此病,那么剖宫产又是如何引起子宫腺肌症的呢?

北京北海医院妇科疑难病专家、北京协和医院妇产科孙爱达教授表示,剖宫产引起子宫腺肌症可能有以下几个途径:

1、在进行剖宫产时可能也会导致子宫壁的损伤,使得覆盖于子宫体腔面生长的子宫内膜细胞沿着创面处向子宫肌层方向生长,侵入子宫肌层,从而导致子宫腺肌症的发生。

2、剖宫产感染造成子宫内膜炎的几率是顺产分娩的4~9倍,慢性子宫内膜炎可引起子宫腺肌症。当子宫内膜基底层增生并侵入肌层时可导致子宫腺肌症,但缺乏相关的实验研究。

世界卫生组织一直提倡降低剖腹产率,剖宫产不仅带来近期并发症:如麻醉意外、大出血、肺动脉栓塞、子宫内膜炎、尿道感染、手术切口感染等,而且带来诸如子宫腺肌症这样的远期并发症,如:其他部位的子宫内膜异位、不孕、月经不调、增加再次妊娠时子宫破裂危险、宫外孕、继发子宫附件感染等。

北京北海医院提醒,做好人工流产、刮宫、剖腹产等术后保养,可能降低子宫腺肌病的发病率。

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