雷火灸 一、定义： 雷火灸疗法是用中药粉末加上艾绒制成艾条， 施灸于穴位上的一种灸法。 雷火灸的药物组成： 有沉香，木香，乳香，茵陈，羌活，干姜，穿山甲各 9 克，麝香少许等药物，共研细末，再 取纯净艾绒 28 克加入药粉 8 克研制而成。 二、作用： 疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环。雷火灸燃烧时产生的辐射能谱是红外线和近 红外线，通过对人体面（病灶周围） 、位（病灶位） 、穴形成高浓药区，在热力的作用下，渗 透到组织深部来调节人体各项机能， 温通经络、 祛风散寒、 活血化瘀、 散瘿散瘤、扶正祛邪， 对疾病起到根本的治疗作用。 三、雷火灸的特点： 1、药力峻猛 雷火灸是由艾绒与其他多种药物组成，其形态粗壮，如大火炮形状，外 有灸具。 各种植物燃烧时产生药化因子， 这些药物因子随着燃烧的热辐射渗透到深部组织细 胞、体内循环里，促进组织细胞的物质交换。 2、火力强 雷火灸药是一个能燃烧的植物柱，燃烧时产生的热辐射力很强，与一般的 艾条相比， 在燃烧时产生的热辐射能量要大 2 倍以上， 它们在同等条件距离时测得的最高温 度是：雷火灸最高温度为 240 度左右，艾条灸是 90 度左右，雷火灸的最低温度是 200 度左 右，而艾条灸是 68 度左右。 3、远红外线 雷火灸燃烧时产生大量远近不等红外线，组成了一个大红外线网。目前 实验研究还无法完全具体测定它们远近红外线产生的具体数量。雷火灸的物理作用有很强 的热辐射功效，在人体体表及内部组织产生的刺激作用反应迅速，对增强组织细胞的代谢、 体内循环、神经系统的反射影响、内分泌的调节、免疫系统功能的提高均起到了泌其他灸 药明显的作用。 四、适应范围： 适用于中医中火热灸疗法。如下： 1、灸疗眼疾病：近视、白内障、干眼症、急慢性角膜炎、眼手术后康复保健等.。 2、灸疗鼻疾病：急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等。 3、灸疗咽喉疾病：急慢性咽喉炎等。 4、灸疗耳疾病：耳鸣、耳聋、老年性耳鸣、老年性耳聋、中耳炎等。 5、灸疗痛症病：风湿性关节炎、颈、肩、腰、腿部痛、骨质增生、中风偏瘫等。 6、灸疗肥胖症：腰腹部肥胖、大小腿肥胖及各种肥胖症、产后收腹等。 7、灸疗妇科疾病：痛经、输卵管炎、输卵管堵塞、盆腔炎、
卵巢囊肿、月经不调、不孕症 等。 8、灸疗男科疾病：阳痿、早泄、前列腺肥大。 五、禁忌症： 高血压患者正发期、高烧患者、青光眼眼底出血期、外伤眼部出血期、心衰竭、哮喘病人禁 用。孕妇及崩漏慎用。 六、操作过程： 雷火灸(悬浮灸)操作流程及评分标准 考核日期： 流程 考核评分标准 考核组成员： 姓名 分值 4 3 3 2 5 3 2 4 8 10 5 10 3 2 3 8 3 2 1．核对医嘱及患者，评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、发病 部位、有无妊娠、治疗部位皮肤的情况等。 评估 2．患者对健康知识的掌握程度，告知患者操作的目的和配合要点，取得 (10分) 合作。 3．病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡病人。 1．护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手、戴口罩。 2．物品：治疗盘内放雷火灸、打火机、弯盘、手柄、清洁纱布，必要时 备屏风、毛毯。 (10分) 3．患者：了解目的，排尿，体位舒适，做好准备。 准备 1．备齐用物至床边，核对、解释。 2．协助患者取适当体位，充分暴露施灸部位，注意保暖，必要时遮挡。 3．定穴：根据病证选择腧穴或施灸部位。 4．施灸：将雷火灸插入手柄，点燃雷火灸，对准施灸部位，距离皮肤2～ 操 3cm进行熏烤，根据病情选择温和灸、雀啄灸或回旋灸。 作 5．以病人感到温热、局部皮肤稍起红晕为度。 6．观察：局部皮肤情况及病情变化，随时询问患者有无不适。 流 7．每个部位灸2-3柱。 程 8．清洁局部皮肤。 (60分) 9．安置病人，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。 10．进行健康教育。 11．整理用物，终末处理。 12．洗手记录。 提问 (10分) 1．病人和家属能理解操作目的，积极配合。 2．关心病人，注意保暖，维护病人隐私。 (10分) 3．病人安全，无灼痛或烧伤。 4．病人感觉温热、舒适，症状缓解。 评价 2 2 4 2 雷火灸(着肤灸)操作流程及评分标准 考核日期： 流程 考核评分标准 考核组成员： 姓名 分值 4 3 3 2 5 3 2 5 8 15 10 5 5 5 2 3 1．核对医嘱及患者，评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、发病 部位、有无妊娠、治疗部位皮肤的情况等。 评估 2．患者对健康知识的掌握程度，告知患者操作的目的和配合要点，取得 (10分) 合作。 3．病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡病人。 1．护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手、戴口罩。 2．物品：治疗盘内放雷火灸、雷火灸盒、打火机、手柄、血管钳、治疗 巾，必要时备屏风、毛毯。 (10分) 3．患者：了解目的，排尿，体位舒适，做好准备。 准备 1．备齐用物至床边，核对、解释。 2．协助患者取适当体位，充分暴露施灸部位，注意保暖，必要时遮挡。 3．定穴：根据病证选择腧穴或施灸部位。 操 4．施灸：将点燃的雷火灸投入灸盒中，放在相应施灸部位。 作 5．以病人感到温热、局部皮肤稍起红晕为度。 流 6．观察：局部皮肤情况及病情变化，随时询问患者有无不适。 7．安置病人，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。 程 8．进行健康教育。 (60分) 9．整理用物，终末处理。 10．洗手记录。 提问 (10分) 1．病人和家属能理解操作目的，积极配合。 2．关心病人，注意保暖，维护病人隐私。 (10分) 3．病人安全，无灼痛或烧伤。 4．病人感觉温热、舒适，症状缓解。 评价 2 2 4 2 七、注意事项： 1、注意休息，慎防风寒。 2、饮食均衡，治疗期间禁食生冷、辛辣食物，忌烟酒。 3、治疗当天用温水沐浴，与帖敷时间间隔 4 小时以上。 4、勿穿过紧、不透气的衣服。 5、雷火灸后不可以抓贴穴位的皮肤，以免损伤皮肤而感染。 6、雷火灸后见皮肤发红、发痒等正常现象，若起水泡，可用烫伤膏涂抹患处，水泡较大者， 可先用消毒针各个挑破， 排尽泡液， 再涂以碘伏收敛防感染。 如须防止局部起泡或发泡过大， 可先在局部穴位处涂擦石蜡油或植物油少许， 也可适当缩短熏的时间。 皮肤发红或发痒一般 会自行消失，偶见皮肤色素沉着，一般 2—3 个月可明显减退。 雷火灸操作沟通语言 【模拟病例】 患者，赵敏，女，55 岁，因“胃脘部疼痛十余天加重一天”由门诊拟 “胃脘痛”收住入院。医嘱予
雷火灸灸中脘、关元、气海。 1． 操作前沟通 护士：阿姨，您好！我是护士王月，请问您叫什么名字？ 患者：我叫赵敏。 护士：赵阿姨，您今天感觉怎么样？ 患者：感觉胃疼。 护士：医生给您开了雷火灸，您以前做过雷火灸吗？ 患者：没有。 护士：您不用担心，雷火灸就是将二十几种中药制成的柱状体点燃后，通过热力和红外线作 用于机体，起到温经通络、祛湿散寒、行气活血的作用。这操作无痛苦，您配合我就 可以了，好吗？ 患者：好的。 护士：好。赵阿姨，让我先看看您腹部皮肤情况。嗯，挺好的。您需要上洗手间吗？ 患者：不用。 护士：那我先把病房的空调调成 24℃左右，您觉得怎样？现在我去准备物品，请您稍等。 患者：好的。 2． 操作中沟通 护士：阿姨，您好！请问您叫什么名字？ 患者：我叫赵敏。 护士：现在我就给您雷火灸了。您这样躺着舒服吗？我要给您定穴了，如果有酸、胀感觉， 请您告诉我。有感觉吗？ 患者：酸、胀。 护士：李阿姨，您觉得现在这个温度怎样？ 患者：正好。 护士：李阿姨，治疗时间是三十分钟左右。您这样的疾病平常要注意保暖，保持情绪平稳， 进清淡易消化的食物，忌辛辣刺激食物，忌暴饮暴食。 患者：我知道了，谢谢你! 护士：别客气！谢谢您的配合。 3． 巡视病房 护士：赵阿姨，您现在感觉怎样？冷不冷？ 患者：不冷，挺好的，热乎乎的，很舒服。 护士：您需要喝水吗？我给您准备点热水，您可以趁热喝。 患者：谢谢! 护士：别客气，如果有什么需要，请随时呼叫我们，我也会定时来看您的。
