左心房迷走神经节丛消融可能成为治疗血管迷走性晕厥的有效的治疗方法。血管迷走性晕厥发作是反射性交感神经活动减弱和迷走神经活性增强共同作用的结果。据研究,左心房壁中存在着一些富含迷走神经丛的区域,主要包括左上肺静脉根部与左心房及左心耳交界区、右上肺静脉前部、左下肺静脉底部,在这些区域行高频率刺激可出现心脏迷走神经活性升高表现(如短暂的窦性停搏、房室传导阻滞、严重窦性心动过缓等),对这些区域进行消融,可有效阻断神经反射的传出通路,从而阻止心脏抑制及血管抑制反应的发生,防止血管迷走性晕厥的发作。左心房迷走神经节丛消融手术方式类似房颤导管射频消融,而房颤射频消融技术已于临床应用多年,其技术已经非常成熟,手术并发症低,左心房迷走神经节丛消融给血管迷走性晕厥的治疗提供新的方法,可能给频繁发作、症状严重的血管迷走性晕厥、经传统治疗方法无效的患者带来新的希望。
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