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一般人群心律失常的发生率可认为高达100%,这意味着心律失常人人有之,只是发生的年龄、时间、种类、持续时间、伴发症状的轻重不同而已。大可不必听说自己有心律失常就大惊失色。今天就给大家说说哪些心律失常无需治疗。
1、一般的窦性心动过缓
一般的窦性心动过缓是指>50次/分的窦性心动过缓,当患者无症状时候无需治疗,尤其是运动员或者50岁以上的患者。
2、偶发的期前收缩
无明确病因的功能性期前收缩,只要其发作频率不高,可以定期随访而不予治疗,做好解释工作,定期随访。对于继发于器质性疾病的期前收缩只要不是频发,同时不影响血流动力学,都可以不予治疗。
3、逸搏性心律
各种逸搏心律多属于代偿性、生理性心律失常,不需进一步治疗。
4、平行心律
平行心律多发生在非器质性心脏病患者,仅仅部分患者伴有器质性心脏病,平行心律和平行收缩多数不引起血流动力学改变,但其本身顽固治疗难以奏效,故主张不做针对性药物治疗。
5、轻度房室传导阻滞
一度、二度I型房室传导阻滞属于轻度房室传导阻滞,而二度I型房室传导阻滞又多为生理性,因其不影响心功能而不需治疗。伴有活动性病变者,例如心肌感染或心肌缺血引起时,也只是针对病因治疗。而对因治疗后传导阻滞仍不恢复者,建议定期随访。
6、其它类型传导阻滞
其它类型的传导阻滞,比如房内阻滞、房间阻滞、室内阻滞、左右束支传导阻滞,这些阻滞本身无特殊药物治疗或已经形成不可逆损害,故不做针对性治疗。
不做具体治疗不等于视而不见,更不是置若罔闻。最佳的处理方案是定期随访,一年随访一次Holter和心脏彩超即可。???
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