前几日,嘉兴海宁的张女士(化名)坐着三轮车外出,可是坐了一会儿,张女士突然觉得肚子越来越痛,痛得实在受不了了,张女士就直接去了海宁市中心医院。这一检查,可是吓坏了张女士……
张女士到底得了什么病?
到了医院急诊后,张女士立即做了B超检查,发现左侧卵巢有一个10公分左右的巨大畸胎瘤!一听有肿瘤,张女士着急了……
随后,张女士找到了正在海宁市中心医院坐诊的浙江省人民医院下沉专家沈鹤萍医生,沈医生查看了张女士的情况,猜测极有可能是张女士坐三轮车的时候,期间有震动,导致了这个畸胎瘤扭转,引起了张女士的剧烈疼痛。
沈医生立即为张女士进行了腹腔镜探查,手术中发现张女士的左侧卵巢和输卵管扭转了1周,而且张女士的左侧卵巢内竟然有3个畸胎瘤,最大的有10公分,还有两个大小分别为5公分和2公分,右侧卵巢也有2个畸胎瘤!大小分别为4公分和3公分。
肿瘤里还有毛发、牙齿等组织……
随后,沈医生在腹腔镜下剥除了张女士两侧卵巢内的5个畸胎瘤,并对两侧卵巢进行修复,最大限度保留了张女士的卵巢功能。另外,在从张女士体内取出来的肿瘤里,发现有大量油脂、毛发,还有牙齿及头皮样组织。
沈医生说,这是非常典型的畸胎瘤,但是像张女士这样的双侧卵巢多发性畸胎瘤,瘤子又比较大的,还是比较少见的。沈医生还说,和手术前分析得一致,包裹着3个畸胎瘤的左侧卵巢和输卵管的扭转,导致了张女士剧烈的腹痛。如果卵巢扭转超过4-8小时以上,卵巢组织就会开始坏死,就只能实施卵巢切除手术。
其实,之前张女士在单位体检中就发现了卵巢上有囊肿,体检医生建议再到医院看看,但是,张女士觉得自己也没什么症状,想缓缓过段时间再去医院看,结果这一缓就缓出了事情。所幸,张女士到医院就诊还算及时。
什么是畸胎瘤?
畸胎瘤是女性的多见病、多发病,属卵巢肿瘤的一种。
畸胎瘤是来源于卵巢生殖细胞的卵巢肿瘤,是生殖细胞异常增生所致,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚层、中胚层和内胚层三种组织成分,以外胚层组织为多见,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚层组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
卵巢畸胎瘤的重心常常偏于一侧,体位改变时很容易发生扭转。一旦扭转如不及时处理,很容易发生缺血坏死、软化,张力增加,引起囊肿破裂,内容物流入腹腔,引起严重的腹膜炎,继而导致感染和中毒性休克。
早期畸胎瘤多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现,卵巢畸胎瘤一旦形成,不可能消失了。当畸胎瘤的直径小于3cm,可以动态观察,定期进行B超检查,如果大于3cm,应及早手术。
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤会并发蒂扭转,一旦发生扭转,需要及早到医院就诊治疗。如果女性患者突然发生一侧下腹剧痛,尤其是患有盆腔或子宫附件包块的患者,更加需要警惕是否发生卵巢囊肿蒂扭转。
畸胎瘤非女性专利 男性更需小心!
畸胎瘤可发生在任何年龄,它并不是由受精卵变来的,其发生与妊娠毫无关系。畸胎瘤最常发生在卵巢,其次是在睾丸,也就是说,男性也可以长畸胎瘤,此外,还可长在纵膈、骶尾部、腹膜后、松果体等部位。
根据其分化成熟的程度不同,畸胎瘤又可分为良性和恶性两类,良性者多见,约占畸胎瘤总数的99%,而恶性者仅占1%左右。
恶性畸胎瘤多为实体性,发生在睾丸的机会比卵巢要多。瘤体既含有各种分化成熟的组织,同时又含有不成熟的胚胎样组织,这些不成熟的胚胎样组织就是恶性成分。和其他恶性肿瘤一样,恶性畸胎瘤生长速度较快,对人体危害较大,也可以发生出血、坏死和转移。
来源:大潮网
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