奇点糕最近养成了一个新习惯：每天午休结束后的“下半场”开工前，都会冲一杯冷萃咖啡，在温热和香气中慢慢把工作状态调到最佳。
喝这杯咖啡不仅能提神，而且适当摄入咖啡对健康的好处，奇点糕们可没少介绍过，像什么护心血管、护肝甚至是长寿，那可不能光说不练咯。
所以看到最近发表在PLoS Medicine上的一篇新论文，奇点糕又眼前一亮：天津医科大学副校长王耀刚教授团队开展的分析显示，每日饮用2-3杯咖啡+2-3杯茶，与卒中风险下降32%、痴呆风险下降28%有关，护脑效果很优秀了属于是。
这项分析是对英国生物库（UK Biobank）中36.5万余名参与者进行的，单独喝咖啡或茶也能取得一定的效果，但加起来每天喝到4-6杯的参与者，卒中或痴呆风险相对最低。如果恰好有人两种饮品都很喜欢，也算是“双厨狂喜”了[1]。
远离各种危险因素，尽量降低卒中和痴呆的发病风险，重要性也不用奇点糕去重复了。每年9月下旬的世界阿尔茨海默病（AD）日，10月末的世界卒中日，各位专家学者都在不断强调，这两种疾病虽然可怕，但大部分是可以预防的[2]。
不过有句老话叫“只有千日做贼，那有千日防贼”，预防生活中的疾病危险因素，需要长期不懈地坚持，大多数人都难以做到。别说未病前的预防，哪怕确诊高血压、糖尿病的患者，服药的依从性一般都不好。
那么依靠习惯的力量行不行呢？如果长期喝咖啡或喝茶，能够筑起保护神经系统的屏障，坚持做下去应该比吃药容易。此前日本学者的一项研究就显示，长期喝绿茶（≥2杯/天）或咖啡（3-6次/周），与心血管疾病和卒中风险下降有关[3]。
而本次王耀刚教授团队的分析，一方面是希望进一步扩大样本量（日本研究入组仅8万余人），另一方面则是要把分析做得更细，分析咖啡/茶单独或联合饮用的效果，病种也要细化到卒中、痴呆乃至卒中后痴呆（Poststroke Dementia）。
接下来就请出：奇点糕和读者们的老朋友，流行病学工作者的论文伴侣，权威队列研究的数据源，集不同信息于一体的健康数据库大成者——英国生物库
这次研究筛选参与者的条件，主要是年龄≥50岁、基线无卒中/痴呆病史且报告了日常咖啡和茶的饮用情况，约有36.5万人符合标准。在中位时间11.35年的随访期内，有10053名（2.8%）参与者发生卒中，5079人（1.4%）患上痴呆。
从整体来看，参与者饮用咖啡或茶，与卒中/痴呆发病风险的关系都是非线性的，每天喝2-3杯咖啡或2-3杯茶的参与者，相比不喝的参与者发病风险降幅最大，但喝得太多可能就是白喝了，有害无益。
而咖啡+茶的组合效果，比只喝其一会更明显。就拿卒中风险来说，相比一点不喝的人，每天喝2-4杯咖啡与卒中风险下降8-12%有关，喝2-4杯茶则与卒中风险下降16%有关，但如果是2-3杯咖啡+2-3杯茶，就与卒中风险下降32%有关。
在痴呆发病风险方面，研究数据稍有不同，最佳组合似乎是每天0.5-1杯咖啡+≥4杯茶，与痴呆风险下降30%有关，但每天2-3杯咖啡+2-3杯茶也与风险下降28%有关，实在没啥差距。
不过卒中或痴呆的病因，也会影响到喝咖啡和茶的作用。对中国最常见的缺血性卒中、较多的血管性痴呆，咖啡+茶的组合效果都不错，每天0.5-1杯咖啡+2-3杯茶，更是与卒中后痴呆风险下降50%有关，但对AD导致的痴呆就影响不大了。
攻克AD导致的痴呆，还是得指望各种新药
研究者们在论文中也指出，虽然仅凭流行病学数据，还不能确认喝咖啡+茶与卒中、痴呆风险降低间存在因果关系，但从公共卫生视角来看，很多人对咖啡和茶的喜好是长期甚至终生的，因此获益如果被进一步证实，就有非常深远的影响。
奇点糕都已经在思考，以后怎么给类似的科普宣传搞口号了，“每天6杯茶和咖啡，让一个民族远离痴呆和中风”？“今天多喝一杯茶，明天少吃一片药”？听着还挺带感的
参考资料：
1.Zhang Y, Yang H, Li S, et al. Consumption of coffee and tea and risk of developing stroke, dementia, and poststroke dementia: A cohort study in the UK Biobank[J]. PLOS Medicine, 2021, 18(11): e1003830.
2.Hachinski V, Einhäupl K, Ganten D, et al. Preventing dementia by preventing stroke: the Berlin Manifesto[J]. Alzheimer's & Dementia, 2019, 15(7): 961-984.
3.Kokubo Y, Iso H, Saito I, et al. The impact of green tea and coffee consumption on the reduced risk of stroke incidence in Japanese population: the Japan public health center-based study cohort[J]. Stroke, 2013, 44(5): 1369-1374.
本文作者 | 谭硕
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