尿血

一男40岁，尿血2年多，医院检查都正常，但又打针，又是输止血药无效，后吃过归脾芄，八正散，云南白药等，都没有效果

我看他怕冷怕风，舌淡，苔水滑，病人也描述说背部冷…

想起了《伤寒杂病论》说，“夫心下有留饮，其人背寒如掌大”。“当以温药和之”。处方是：苓桂术甘汤（茯苓、桂枝、白术、甘草）

就拿起笔开这个方子，但想到以前有本书说出血症不能用桂枝，怎么办？想到桂枝辛温发汗，而荆芥防风性质也差不多，就用荆芥防风代替桂枝

但是吃了三剂后，患者反馈无效

无效就是不对症，我就用仙鹤草，反馈也不行，想到是不是血瘀，用了血府逐瘀汤，也是不行，怎么办？

后来重新辨证，认为还是苓桂术甘汤，想到出血的人都能吃桂枝茯苓丸，为什么出血就不能用桂枝呢？于是开了苓桂术甘汤

桂枝18、茯苓18、白术18、甘草12  一日一剂，饭后喝

结果吃了一剂，当天见效，吃了一周，血尿停止了，一年多没有复发

后话：看来医生头顶光，不是没有证据的，都是气血消耗的结果呀，比如这个案例，如果不是患者选择相信，如果不是常看书，这病就搞不好