宝宝一喝牛奶就腹泻，让很多妈妈束手无策，家里从上到下都急的跟热锅上的蚂蚁一样，总觉得宝宝怎么刚开始就输在了起跑线上？难道是牛奶蛋白过敏？还是乳糖不耐受？别担心，这都不是什么灭顶之灾，相反那是上天告诉你，你的宝宝很特别，需要妈妈更多的保护和关爱。不信，你看《生活大爆炸》里一群高智商博士硕士里就有两个主角分别是乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏。
牛奶过敏实际上是对牛奶蛋白过敏。牛奶蛋白过敏是因为尚未发育成熟的宝宝免疫系统会发出错误信号，将牛奶中的蛋白质当成有害物质，引起身体作出排异，导致激烈的过敏反应。相比乳糖不耐受的宝宝而言，牛奶蛋白过敏在婴儿中的发生率更高，达到2%-7%。而牛奶蛋白过敏的宝宝中有部分孩子在3-5岁后过敏情况会逐渐好转。当然有的宝宝也会一直过敏下去，例如《生活大爆炸》中的Howard对含有蛋白质的花生过敏，还引导致其差点休克。所以牛奶蛋白过敏的宝宝，有理由怀疑对其它蛋白也会过敏，过敏宝宝添加辅食尤其要注意。
每100毫升的牛奶中大约有3克的蛋白质，当发生牛奶蛋白过敏后，宝宝身体的免疫系统就会同蛋白开战，导致皮肤、肠道和呼吸道出现反应。呕吐、腹泻、腹痛或者大便带血是肠道出现的典型症状；皮肤上会出现湿疹（湿疹要和痱子区别）、双眼发红、瘙痒；而呼吸道的明显排斥表现是气喘。宝妈都知道，呼吸道上的反映是致命的，因此一旦宝宝发生呼吸急促的表现要立刻就医。需要提出的，有的牛奶蛋白过敏的宝宝会出现以上所有症状，有的只会出现一种，轻微的只出现湿疹这一种。所以，如果宝宝长期湿疹不退，妈妈们有理由怀疑是否是牛奶蛋白过敏。
现在宝宝牛奶蛋白过敏比例比较高，当然我们早就想好了应对方法，市面上有很多针对牛奶过敏宝宝的专业奶粉，既不会让宝宝过敏，还能给宝宝足够的营养，促进健康发育。不过，选择抗过敏奶粉还要分情况：第一种情况：有牛奶蛋白过敏史的宝宝应该选择部分水解的防过敏奶粉；第二种情况：轻度牛奶蛋白过敏症状的宝宝需要选择全抗过敏奶粉；第三种情况：中度和重度牛奶蛋白过敏的宝宝需要使用专业的氨基酸抗过敏奶粉，代表产品有纽康特和美赞臣。英国市场上专业防过敏奶粉和抗过敏奶粉都是大厂家生产的，完全可以放心选用。
奶，是婴幼儿营养的主要来源。乳糖是牛奶（包括母乳）及其它乳制品中天然存在的一种糖类。乳糖在人体中并不能被直接吸收，而要通过乳糖酶的作用分解成葡萄糖和半乳糖，然后被人体吸收。患有乳糖不耐症的人群，因其消化系统内缺乏所必需的乳糖酶，当乳糖进入肠道后不能被分解吸收，而是被细菌发酵而生成一些有机酸以及甲烷、二氧化碳等各种气体，从而导致腹胀，腹痛，便秘或者腹泻。
先天性乳糖不耐症是相当罕见的，绝大多数乳糖不耐症都属于暂时性乳糖不耐。具世界卫生组织统计，大约仅有1-3％的婴儿会受到影响。通常情况下，婴儿在母亲子宫内时肠道就在发育，并且不断产生乳糖酶，这便使得婴儿在出生后立即可以进行母乳喂养。
先天性乳糖不耐症均是由于遗传缺陷造成的。婴儿从胚胎发育直到出生肠道都不能产生乳糖酶。这种情况下的乳糖不耐症是不能治愈的，且会伴随一生。即使是小量的乳制品摄入也会导致严重的乳糖不耐症的症状出现。
暂时性的乳糖不耐症，大多数是因为婴儿肠道发育不成熟或者肠道黏膜受损导致乳糖酶分泌量过低。随着婴幼儿年龄增长，肠道发育趋渐成熟或者肠道黏膜损伤自我恢复后，乳糖不耐症症状会自动消失。一般情况下不需要医学手段介入。
当母乳或配方奶喂养后半小时到俩个小时之内发生以下症状，便可确认为乳糖不耐症。例如持续性腹泻、胀气、肠鸣、剧烈腹痛及便秘。《生活大爆炸》中penny询问Leonard吃不吃某样东西，Leonard回答到，我不能吃有乳糖的东西，就是乳糖不耐症。
很多父母将乳糖不耐症与牛奶过敏弄混淆甚至认为是同一个概念。原因就在于牛奶过敏的症状与乳糖不耐受症状存在许多类似之处。准确的说，乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶导致，是消化系统出了问题，牛奶过敏是因为免疫系统错误判断蛋白质所致。
因为乳糖不耐症是由于消化系统导致的，所以出现的症状集中在消化系统，如腹部绞痛，肠鸣，排气、腹泻；而牛奶蛋白过敏是由于免疫系统导致的，所以呼吸道、肠道、皮肤都有可能发生剧烈反应。
临床上最常见也是最有效判断二者方法的办法是，给予患者摄入无乳糖牛奶，如果不良反应仍然出现，就说明患者是牛奶蛋白过敏，而不良反应消失说明患者确实为乳糖不耐受。
对于乳糖不耐症的宝宝，尽管给孩子和父母带来不小的困扰，但也不用太过焦虑，市场上针对此类婴幼儿的特殊配方奶粉并不少，比如一些配方奶粉公司出的大豆奶粉等。这些产品的营养来源主要是高品质的大豆蛋白，并且完全不含乳糖。同时，宝宝骨骼发育和牙齿健康需要大量的钙质，因此，有乳糖不耐症的宝宝补充足够的维生素D就显得尤为重要。
牛奶蛋白过敏的宝宝不在少数，英国权威BDA出过指南过敏宝宝该如何选择奶粉。不过其中有几点需要注意：第一，牛奶蛋白过敏的宝宝不一定会对母乳过敏，对母乳也起过敏反应的宝宝应当有理由怀疑是乳糖不耐受，而并非牛奶蛋白过敏，所以对于确诊为牛奶蛋白过敏的宝宝坚持母乳是王道。其次，如果母乳不足可以选用已经将蛋白质水解为多肽的防过敏配方奶粉，在辅食添加中更要注意缓慢添加，增加观察时间，每添加完一种辅食都要耐心观察。
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