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没话说,就是今年最好台剧

今时今日,这种“新闻”已经不是新闻了。



因为司空见惯。


许多医疗剧也往往以“医闹”展开,《外科风云》,一次医闹拖三集,家属找茬,医生解释,家属不听,驴唇马嘴喷喷喷,最后医生直接在病历写下——病人精神分裂,“潇洒”离职。


这是戏剧吗?


不。


这是闹剧。


什么是戏?


Sir今天要说的它是——


麻醉风暴2

Wake up 2:Never Give Up



有点印象?


不奇怪,第一季Sir为大家安利过。


时隔两年,第二季重磅回归,全面升级。


集数,从6扩展到13集。


制作,创台剧近几年最高记录,每集500万新台币(约合人民币110万)——别笑,人家的艺人没咱们暴利。


局面,仅仅第一集,就出现了台剧少见大排场。



更别提演员阵容,除保留第一季原班人马,还加入了新生代人气演员李国毅,孟耿如,连客串,都是金钟视帝级的蓝正龙。


注意,这个看似没什么戏份的狱友,他叫陈以文,曾多次合作杨德昌,作品包括《牯岭街少年杀人事件》等。



不管从哪方面看,《麻醉风暴2》都是今年台湾最重量级的大戏之一。


好在,它扛下来了。


一开播就创公视开台来最高首播收视纪录,豆瓣评分 8.9


杠杠的。


如你所料,故事的开端,也是一场“医闹”。


医院拒收病人,导致病情延误,病人直接死在救护车上。


病人儿子暴怒,他冲进医院,劈头盖脸,对着医生一顿毒打,打完后仍不解恨。



始称人球案


什么意思?


意指病人像皮球一样,被医院以床位不足、资源不足、人手不足等种种理由,踢来踢去,至死方休。


可以看出,《麻醉风暴2》依然关照到这个时代最深切的脉动


甚至野心更大。


第一季仅仅是“把脉”,第二季,它想“治疗”


有必要为大家简要普及下台湾的健保制度。


在交一笔月费后,台湾地区居民或是符合资格的外籍人士,都可拥有一定量的医疗保额。


看医生,小病基本不花钱,大病也比自费便宜得多。


每个患者都有各自的保健点数,如果医点数爆了(比如用药贵,手术多),经核实后,可以删点,爆点产生的费用,将由医生承担。


换而言之,在台湾可能出现这样一种情况——


为了救人,医院还可能倒贴钱。



这样的健保制度,当然最大程度保障居民福利,但于医院,不小心就会入不敷出。


怎么办?


医院的应对方法是“节流”,药能少开尽量少,能便宜尽量便宜,手术过程,发现医疗计划外的肿瘤,也不顺手切除。


因为——


知道什么叫总额制吗

做额外的手术要是被删点

扣的是我们的钱



自私吗?


自私。


问题是,现实世界,谁不自私自保。


一个病人的点数就这么多

我们要在有限的点数内去治疗病人

规则就是这个样子

在游戏规则里面治好病人

就是我们的工作



偏偏有个医生想跟现实对着干。


你也许猜到了——


正是13年前,那个在医院痛殴医生的病人儿子,他叫熊森(李国毅 饰)


今天的他,已是一个胸腔外科医生,他愤怒体制,敌视体制,所以他进入体制,试图改变体制。


他拼命得过火了。


对手术“过分”负责


先斩后奏接收病人,不顾备份抢做手术,连治愈率不高的病人也不愿意放弃。


对病人“过分”热心


每次都给病人家属派大力救心丸。


我保证我一定会救活他



就算被删点,都要给病人更好的抗生素。


就算被扣钱,都要给病人计划外的医疗。


甚至于,白天的他是医生,晚上就化身饶舌歌手,和朋友把种种医疗腐败现象写成Rap,嬉笑怒骂,让更多人关心医疗腐败。


所以,熊森算得上一个好医生吗?


于个别病人,可能是,但于其他病人,是否公平?


更别提同事。


跟这样不按标准流程走的人一起共事,太不安全。


失职,处罚,手术失败?


他们称他为“熊崽”:冲动、自大、技术一流却没长大的小屁孩。


事实上,“熊崽”这样拼命,也有他的“私心”。


不想再看到人球案再发生

制度可以救人,它同时也可以杀人



问题是,改变制度,真的可以靠一腔热血的正义吗?


制度之所为制度,恰恰在于它根深蒂固的现实性与盘根错节的关联性,制度是系统,不是bug。


不是路见不平,拔刀相助那么简单。


果然,不久后,熊森就栽跟头。


他努力救过来的病人,仍处于昏迷状态。家属因为他保证治好的承诺,认为他“白救了”。


他们发起医闹。


曾经医闹的熊森,变成被医闹对象。


同时,立下海口一定会救活的病人,也在手上死去,他被迫停刀。



事实上,很多时候,我们常常因为欠缺热血,而高估了热血。


热血的对立面不一定是冷血。


是冷静。


比如他,萧政勋(黄健玮 饰)



作为经历第一季“风暴”唯一留下来的人,他清醒地认识到,制度“不合理的合理性”。


为了保证医疗品质,医院必须接受上级评鉴;为了通过评鉴,医院往往不得不买通关系。


本来就没钱还得花钱。


但不通过评鉴,资源更少,补助更少。


严重时,医院关门。


好,把成本压力还给病人。


病人能理解吗?或许说,能马上适应吗?


医生面对点数的压力,医院面对评鉴的压力,把问题丢给病人,又反作用回到医生和医院身上。


恶性循环


萧政勋选择温良的改进方式——尊重规则,但更坚持原则,并用这种坚持,去水滴石。


从一开始,萧政勋就默默观察熊森“牺牲自我”的单干方式。


在熊森雄心壮志的时候,挫他的锐气。


渐渐地,他发现这个小屁孩的本心,是真的装着病人,开始有意识地引导。


他悄悄保护熊森的努力。


告诫他“只是把手术开好的话,只是技师,不是医生。”


告诫他别给家属做保证,“手术是没有百分百零风险。”


乃至在熊森被医闹时,是第一个站出来挺他。



在萧政勋心里,行医如做人。


人不可能只和一个人在斗争,改变另一个人,也不可能只靠一个人。


这段话,让Sir泪目。


你不觉得当医生是一件很孤独很孤独的事情吗

你背下所有肌肉的名字,你背下所有神经、血管、骨头

然后把技术练到最熟练,跟身体里面所有的坏东西去战斗

但不管成功或失败,你手上的病人是不会知道这些的

你像一个人在对抗一整个世界一样

但你身边的人会知道,你身边的医师们,你身边护理师们会知道

台湾的制度让医疗环境很艰难,所以我很珍惜一起工作的伙伴

毕竟,手术不是一个人完成的



这也是Sir愿意为《麻醉风暴2》打Call的原因。


它看到体制的不合理,但对这种不合理并没有高高在上的道德评判。

它的视角是双重的,既传递出病人有病无处医的愤怒,也细致地展现出医生能医不能医的无奈。

说白了,它把简单的“医闹”,拍出了超出善恶,无关是非的尴尬。

这种尴尬,就是现实。


《麻醉风暴2》的现实深入到方方面面。


单单那些还原度极高的手术场景。


细致程度,足以让国内同类剧汗颜。


看《外科风云》,戴无菌手套,你手都直接碰到手套还无菌个鬼。(正确戴法是,手绝对不能接触手套的外侧)


图片(下)来源于百度


反观《麻醉风暴2》。


Sir是外行,引用医科观众@HZYSoft 对第二集某细节分析。


手术中,因为麻醉,患者无法自主呼吸,需要置放气管内管,接上呼吸器,用机器打气。


萧医师在手术前帮患者进行插管,演员的动作十分到位且标准,一般会先抬起下巴垫高头部,左手拿金属做的「喉头镜」拨开舌头挑起喉部,喉头镜前端有个灯泡,会照亮呼吸道,目视找到气管开口之后,将软管放入。




Sir有意数了下,这段极细致的操作,剧里时长加起来,不过十来秒。


十来秒,《麻醉风暴2》也尽善尽美。


你无法对这样的认真视而不见。


好莱坞编剧大师麦基曾说过——故事是对生活的比喻。


并不是说故事在简化生活,而是无论多飘,多虚构的故事,一定有它对现实的映射。


反过来,优秀的故事(影视),也能够影响现实。


2015年,第一季《麻醉风暴》播出后,台湾医疗评鉴制度就受到关注,并在今年得到全面简化,以此降低基层医护人员受评的压力,回归临床照护本职。



《麻醉风暴2》后,又将改变什么?


Sir无法预言。


就算不能改变什么,至少能帮你认清现实。


就像导演萧立修说的:


这一季的结尾比较像一种召唤,它不是一种对抗,而是在不完美的状态下,如何把有同样理想的人集结,去朝共同的方向努力,无论你在哪个领域。


这才叫戏。


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