敲黑板！千万不要因为这些副作用而抗拒吃药哦，这会让之前的努力都付诸东流，增加疾病的治疗难度。你还要知道的是，这些副作用其实是可以通过调整用药方案、改善生活方式的手段来改善和缓解的。 除了这两种方法之外，不少研究表明，服用益生菌也可以改善精神科常用药所带来的体重增加、代谢异常及胃肠道不适等副作用。 服药后体重增加是精神障碍患者最常遇见的一个问题。 有研究显示，在长期服用抗精神病药物治疗的患者中，有50%的人体重达到了肥胖的标准，也就是体质指数（BMI）≥30kg/m2，而25.8%的患者因为体重增加而放弃了药物治疗。 为了解决这个问题，科学家们开始探索抗精神病药导致体重增加的原因，结果还真发现了新大陆。一些临床研究显示，与体重正常的人相比，肥胖患者的肠道菌群发生了变化，双歧杆菌、乳杆菌等有益细菌会明显减少。于是，科学家们推测补充益生菌可能会改善体重增加的问题。 研究者们先用小白鼠做了试验，发现补充益生菌可以通过改善瘦素抵抗来控制小鼠的食欲。此外，补充一定量的特定益生菌，比如像鼠李糖乳杆菌CGMCC1.3724可以增加饱腹感，会降低肥胖白鼠的食欲，这都有利于控制体重。 那么益生菌用到人身上后也会有同等功效吗？叶阳等人找来了70名服用奥氮平的精神分裂症或双相情感障碍患者，把他们分成了两组，分别给与奥氮平和复合益生菌+奥氮平的治疗方案，4周后发现：两组虽然在食欲方面没有太大变化，但是在体重增加方面还是出现了明显的差异，单用奥氮平的患者体重平均增长了2.4kg，而奥氮平联用益生菌的患者体重增加要明显少很多，平均值为1.1 kg。 可见，补充益生菌在一定程度上是可以控制体重增加的。 除了会导致体重增加，服用部分抗精神病药物还会影响患者血糖的代谢，进而引发2型糖尿病及代谢综合征等副作用。 不同的抗精神病药物对患者血糖代谢的影响是不一样的。以往的研究结果表明，与吃其他药物的精神障碍患者相比，长期服用第二代抗精神病药的朋友患糖尿病的几率要高9%。 最新的研究证据表明，糖尿病等代谢性疾病和肠道微生物群之间存在关联。于是，越来越多的科学家开始研究补充益生菌对糖尿病患者血糖的影响。 一项纳入了 15 项随机对照试验的荟萃分析显示，益生菌治疗可降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和胰岛素抵抗水平。 Talia Palacios等人开展的另外一项研究显示，补充益生菌可以提高二甲双胍的降糖功效。 益生菌可以改善便秘、腹泻等胃肠道不适症状，对于这一点，相信绝大多数朋友都是了解的，那么补充益生菌是否可以改善抗精神病药物所带来的胃肠道不适呢？ 2014年发表的一项研究显示，精神分裂症患者服用“鼠李糖乳杆菌菌株GG +动物双歧杆菌乳酸亚种菌株 BB12”这种组合一段时间后，可改善药物所带来的胃肠道不适。 2015年发表的另外一项研究探讨了该组合对精神障碍患者胃肠道功能影响的机制，得出的结论是益生菌能减少 IL-17这种促炎细胞因子的生成，增强肠道屏障功能，进而改善药物所带来的胃肠道不适，但对于这种功效能维持多久，还有待进一步研究。 通过上面的介绍，你有没有觉得小小益生菌的本事还真不小呢？也希望它能帮你更好地发挥辅助治疗的作用，早日摆脱疾病的困扰~ 参考资料： [2].Tomasik J, Yolken RH, Bahn S, Dickerson FB. Immunomodulatory effects of probiotic supplementation in schizophrenia patients: a randomized, placebocontrolled trial. BiomarkInsights 2015; 10:47–54. [3].Palacios, T., Vitetta, L., Coulson, S., Madigan, C. D., Lam, Y. Y., Manuel, R., … Caterson, I. D. (2020). Targeting the Intestinal Microbiota to Prevent Type 2 Diabetes and Enhance the Effect of Metformin on Glycaemia: A Randomised Controlled Pilot Study. Nutrients, 12(7), 2041. doi:10.3390/nu12072041 [4].Tao, Y.-W., Gu, Y.-L., Mao, X.-Q., Zhang, L., & Pei, Y.-F. (2020). Correction to: Effects of probiotics on type II diabetes mellitus: a meta-analysis. Journal of Translational Medicine, 18(1). doi:10.1186/s12967-020-02274-3 [5].Yang, Y., Long, Y., Kang, D., Liu, C., Xiao, J., Wu, R., & Zhao, J. (2021). Effect of Bifidobacterium on olanzapine-induced body weight and appetite changes in patients with psychosis. Psychopharmacology, 238(9), 2449–2457. doi:10.1007/s00213-021-05866-z 
联系客服
