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一种适合居家养老的虚拟养老院设想

现今我国正在逐步走向老龄化社会,中央对此高度重视,正在积极加快推进养老产业发展。

老人是一个很庞大的群体。现在的老人为我国从一穷二白的状况发展到今天成为世界第二大经济体做出过杰出的贡献,发挥了极其重要的作用。特别是对“只生一个好”时期对计划生育做出贡献的群体,更是养老的困难群体,需要依靠组织,依靠养老机构的服务。然而相应的养老机构和养老服务的发展严重滞后于老龄化社会的到来。

现在,繁杂的一日三餐清扫整理维护之类家庭生活负担,以及自理能力的下降,严重困扰着这些离退休老人;特别是对于子女不在身边的老人就更加困难了。虽然可以外雇保姆或护工,但是由于对外来人员的来源疑惑,加上存在对信任、安全、技能和爱心等的缺失感而不敢雇用。此外,所雇的保姆或是护工有事不能提供服务时更是让全家烦恼。由于不敢雇佣保姆,甚至发生过老人不堪病扰而自杀的事件。为此,希望社区组织关注这一老人群体。事不等人,需要加速闯出一条适合我国国情的养老体系。

现有的公办养老院床位缺口巨大,远远不能满足需求,一些城市的公办养老院需要排上几年甚至十多年的队方能入院。而民办养老院不是收费高,就是条件简陋、安全隐患严重,经营困难。况且目前无论公办的还是民营的养老院都及其稀少,不能满足社会老龄化的进程;绝大部分老年人都不可能入住养老院。另一方面,养老院都是采用将老人禁锢在水泥围墙内的管理模式,老人远离其家庭和常年生活的社区;并且一般养老院还都地处远郊,交通不便,远离医院。以致这种养老模式还不能被极大多数中国人所接受,有的甚至进驻了养老院后还离开养老院退回到居家养老的模式;这种模式显然不太适合我国国情。因此居家养老仍然是我国较长时期内的主要方式。

然而,当今社会的变化已经形成了家庭规模向小型化发展的情况,中国人原来所眷恋的“四世同堂”已经消失,与老人分开居住的模式越来越普遍,传统的家庭养老功能已经非常弱化。再者,子女的负担本来就很重,现在大多数家庭还都是独生子女;有的子女还在外地甚至国外工作,难于就近照料;在这样的家庭模式下完全依靠家庭养老,难以维系。

目前已经一种依托现代信息技术的“虚拟养老院”模式,值得总结推广。这种模式巧妙地在居家养老的基础上利用信息化和智能化等新技术,采用互联网+的方式,建立一个智能化的养老服务管理平台;在平台上建立所管辖区内的老人数据库,全面存录老人信息(包括需求信息),按需为老人提供服务;并在此基础上还可结合“家庭医生”的模式开展工作。老年人在正常情况下有自己的活动空间,不受打扰;虚拟养老院根据老年人的需要按计划安排服务或是在老年人有服务需要时(发一个信息、按一个按钮给养老服务平台),平台按老年人的要求,派养老护理员上门为老人提供服务;同时养老服务管理平台对服务质量进行监督,打造了一座没有围墙的养老院。

虚拟养老院融合了居家养老和机构养老两种模式的特性,使老人既可以不离开熟悉的社会环境,又可以不必支付养老院的床位费,还能得到如同机构养老那样的服务。虚拟养老院通过电话、网络等信息管理系统,有计划地安排护理人员到家服务;或是在接收到居家老人(或子女、邻里)发送的需求指令后,为老年人提供生活照料、修理水电、文化娱乐、精神关爱等多项具体服务,使老人可以享受到高效便捷的上门服务。虚拟养老院还能够降低政府建设实体养老院的事务及成本、减轻子女养老负担使他们心无旁骛地投入工作、提高老人生活质量。

为此,建议社区组建“虚拟养老院”,探索出一种新型的养老模式。

关于组建事宜也有以下建议:

虚拟养老院的属性:虚拟养老院应是非盈利机构,可采用会员制,实施收费服务,执行公办养老院的政策。允许社区内的单位视情适当给予一定的赞助,以让离退老人能分享到改革发展的成果。

组织管理:社区组织领导下建立虚拟养老院的领导机构,可采用董事会管理机制,业务接受公办养老院体系指导。其中服务与监管事务需要探索。

启动经费:采用政府购买服务的方式引入养老企业;也可探索会员制方式,有需求的老人(家庭)以会员制方式加入,接受服务

入户管理:对于无自理能力的家庭,可采用电子门锁,按时间给予授权。研究加装人脸识别装置的可行性。

养老护理员的来源:不宜在社会上招聘,宜与地方挂钩定点招募。可以结合脱贫帮扶对子单位定点招募,即可在落实扶贫时帮助解决多余劳动力问题,又可为社区里的老人提供养老服务。当然要做好培训持证上岗工作。

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