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社工如何做好独居老人服务?

原标题:以初心铸真心 使命温暖生命——老小孩服务记

我遇见了他

经过一系列的职业训练,我正式成为了蓬江区居家养老服务中心的一名养老 护理员。而在我上岗后不久的一天,中心社工罗姑娘告诉我,有一位独居老人在回家路上跌倒受伤了,情况不太好,这位老人行动不便,难以处理个人生活起居 事情,经评估,目前这位独居老人基本生活无法得到保障,而中心决定派出我为 这位独居老人提供服务家居清洁和护理服务,而另外一位同事则为他提供送餐服务。

原来,了解是尊重的前提

我发现,每当有新的“任务”时,中心社工都会详细地跟我们介绍接受服务 的老人的基本情况。我感到很奇怪,为什么中心社工那么了解这些需要接受服务 的老人的情况,甚至是老人的生活喜好。后来,中心社工告诉我,了解老人的情况,是尊重老人的重要前提,也是开展服务的第一步。 

图片来源于网络,版权归作者所有

从罗姑娘那里得知,原来这位老人叫张伯,居住在社区的一位独居老人,经 济较为拮据,从 2013 年起中心已经为他提供持续照顾服务,而在 2017 年的时候, 张伯的身体情况开始转差并有认知障碍的倾向,从此,中心社工开始关注张伯的 认知状况,并为他提供相应的支援服务。认知障碍,我曾经听过,就是“老人痴 呆”。

但是,罗姑娘告诉我,我们之所以用“认知障碍”代替“老人痴呆”,就是 想告诉社会大众,“认知障碍”和“高血压”“糖尿病”一样,只是身体机能出现障碍,我们无需用另类的眼光看待它。

在一次生火做饭时,张伯不小心烫伤了右脚脚背, 但张伯拒绝到医院处理伤口,伤口在某个程度上影响到 了行动能力。罗姑娘提醒我,“张伯戒备心很强,要让他接受家居清洁和护理服务,就得先和他建立起良好的关系,让他能够信任你,所以第一次去他家先不用提供服务,就和他互相认识一下”,听到这些话语的时候,我顿时心咯噔了一下,面对戒备心那么强的张伯,我有点不自信了。

罗姑娘可能注意到我的担忧,她拍拍我的肩膀, 笑着跟我说,“其实也没想象中那么难的,反而相处下来 了,你会发现张伯也有可爱的一面”。听了罗姑娘的话, 我稍稍松了一口气。 

感觉,他像极了一个受伤的小孩

第一次上张伯家,他正坐在床上。我留意到他精神状态不太好,嘴里念念有词,额头有着几块血痂,脚上的伤口已经溃烂。罗姑娘告诉我当时张伯跌倒后, 派出所的民警打算送他去医院治疗,但张伯就一直拒绝去医院,认为医生不可靠。罗姑娘轻轻问候了张伯,张伯望了一眼我们,然后摇了摇头说,“人老了就是没用的啦,吃不饱,又走不动。”

当罗姑娘问张伯吃不饱的原因时,张伯表示因为受伤了,不敢出去,一直呆在家里,而家里能吃的东西有限,张伯说他自己也不知道该怎么办。我突然觉得,张伯像极了一个受伤的小孩,非常无奈,需要别人的帮忙。罗姑娘告诉张伯,“张伯,有困难,我们可以一起想办法的。

其实大家都很关心你, 尤其当你发生意外跌倒之后,社区工作人员、派出所民警和中心社工一起开会, 商量怎么让你更好留在家里生活,接下来中心会为你提供清洁、护理和送餐服务, 今天我就带中心的养老护理员娴姐给你认识”。

听到这句话,张伯的眼睛貌似蹦出了希望的光芒,“真的吗?我不想麻烦大家的,但是,这次真的好像要麻烦大家了”。于是,我主动上前向张伯作了自我介绍,告诉他接下来由我为他提供家居清洁和个人护理服务。 

图片来源于网络,版权归作者所有

我一边听张伯的介绍,一边认真看了张伯的家,我 们所在的这间房间就是他家,这个房间是多么的狭窄且昏暗,只能放下一张单人床和两个木柜,床的对面是一个简易的炉灶,炉灶上方是一个插座,插着全屋唯一的电器——电饭锅,墙壁早已经被烟火所熏黑了,而且屋内没有卫生间。

我问张伯目前是怎样解决吃饭和洗澡问题,张伯说,等着有好心人 给自己送来吃的或者吃点饼干,洗澡也只是随便擦 擦身。接着张伯就开始聊起他过去的经历。可能张 伯觉得多了一个人关心他吧,他越说越带劲,虽然 有些内容是重复了又重复地讲。

 顺利的第一次服务,给了我很大的鼓舞 在了解过张伯的生活习惯和目前生活状况后,我和罗姑娘回到中心,结合张 伯的情况,我们为张伯制定他的家居清洁和个人护理服务计划——每周提供 2 次的上门服务。 

24两天后,在罗姑娘的陪同下,我上门为张伯提供第一次的家居清洁和个人护 理服务。说真的,张伯的家并不大,搞起卫生来并不困难,但是,我从张伯家清理了很多垃圾,偶尔还会看到动物的尸体。张伯看到这些从自家清理出来的垃圾, 他笑了笑说,“想不到自己家里有那么多‘宝贝’”。果然是个有趣的老人呀,我心想。张伯家的桌面放着吃剩的饭菜,他告诉我们,“中午有个阿姨送过来给我吃的,说是长者饭堂的工作人员。吃剩的饭菜, 我打算今晚加热再吃”。

随后,我便动手为张伯进行个人护理。张伯很配合我们 的服务,我为张伯把身体擦干净了,刮干净了胡子,并且为他换上了居委送来的新衣服。但是,张伯还是拒绝了到医院或者由我协助清洗右脚伤口的建议。第一次的服务要比想象中顺利,我心想,张伯也不是这么难以相处的。

顿时,我仿佛得到 了很大的鼓励,能为这个独居老人提供服务是件积福的事情。我真的是好人,为什么不相信我呢?“你走!你赶紧走,”张伯很生气地喊道,“我就知道你不是什么好人,分明就想来偷我的钱。哪有这么好心会给我搞卫生给我擦身!”这一次的服务,并没有像之前那么顺利,我被张伯赶出了他家。

那天我独自去为张伯提供服务,在表明身份和目的后,张伯只是回了我一声“哦”,我便急忙地准备打扫卫生,但还未开始,张伯就开始指骂我,当时我就被张伯的举止吓到了。我向张伯解释,但他完全听不进去,执意要把我赶走。无奈之下,我只好回中心。看来,我真的把‘它’忽略了 回到中心之后,我把事情的经过告诉了罗姑娘,也将心中的疑惑也告诉她, “我这么认真地为张伯提供服务,为什么他还这样对待我?罗姑娘,要不你就换人为张伯提供服务吧”。

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