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这4类人绝对不能做近视手术,你知道吗?

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很多人觉得戴眼镜麻烦,现在因为疫情防控需要多数时候得戴口罩,镜片起雾更为频繁。这个时候,总有一种去做近视眼手术的冲动,干脆做个手术甩掉眼镜,一劳永逸!

      然而,近视眼手术不是花钱就能做的,同其他手术一样,近视眼手术有着严格的禁忌症。尤其这四类人,千万不能做。

低龄的近视患者

未成年人身体处在生长发育阶段,眼轴可能继续发展,视力还没有稳定。而近视眼手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小,术后随着其生长发育,还能再次长出一些度数。般以18岁为界限,18岁以下不推荐做近视眼手术。但现在高三学生因为涉及到报考特殊院校,对视力有“刚需”,未满18周岁的学生只要其他条件符合了,也可以做近视眼手术。

有特殊眼病的患者

眼部有活动性炎性病变,如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等,也不适合做手术。患有青光眼的人能不能做近视眼手术呢?实际上这个要看情况。青光眼本身并非近视眼手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者,眼压检测很重要,如果做完近视眼手术,角膜变薄,用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低,干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生,误差的问题也可以避免。圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的,往往是“刚需”。面对这样的患者,如果他的状态稳定,病情不再进展的情况下,可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了,患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。

患有某些全身性疾病的患者

一些全身性疾病,比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病(包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等)及严重自身免疫性疾病等,都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。另外,瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢,在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合,因此不适合做准分子激光手术,但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。

妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术,建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后,再考虑手术。

当然,最终能不能做近视眼摘镜手术,需要到眼科进行一次全面的眼睛检查,如果能通过严格术前检查就没有问题。



什么样的条件才能接受手术呢?



为了保证手术的安全性和有效性,手术前我们医生有着严格的适应症筛选:

1、年龄在18岁及18岁以上(除外特殊情况如:高度远视、屈光参差或体检需要);

2、近视≤-18.00D、远视≤+6.00D以及散光≤6.00D;

3、近两年光状态稳定(每年增长不超过0.5D);

4、角膜中央厚度超过450um;

5、带角膜接触镜患者:软性需停1周以上、RGP需停3周以上、OK镜需停3月以上;

6、眼部检查无器质性病变及活动性炎症;

7、心理及精神健康,充分理解并接受手术。

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