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中医综合-方剂学第二版(29)

中综必背—方剂学

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本资料完全根据2016年考研大纲编写。特此申明

桃核承气汤《伤寒论》

桃核承气硝草,少佐桂枝温通妙;

下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。

【原文】

*太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤

【用法】

*上四味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸,下火,先食,温服五合,日三服,当微利

【功效】

逐瘀泄热

【主治】

下焦蓄血证

【配伍特点】

*活血祛瘀配伍攻下→瘀热同治→得微利,瘀血自去

血府逐瘀汤《医林改错》

血府当归生地红花枳壳草赤芍;

柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

【原文】

*头痛,胸痛,胸不任物,胸任重物,天亮出汗,食自胸右下,心里热(名日灯笼病),瞀闷,急躁,夜睡梦多,呃逆,饮水即呛,不眠,小儿夜啼,心跳心忙,夜不安,俗言肝气病,干呕,晚发一阵热

【功效】

活血祛瘀,行气止痛

【主治】

胸中血瘀证

【配伍特点】

*活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结

*祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊

*升降兼顾,既能升达清阳, 又可降泄下行,使气血和调

【附方】

通窍全凭好麝香,桃红大枣与葱姜;

川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。

【功效】

活血通窍

【主治】

瘀阻头面证

膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘;

归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。

【功效】

活血祛瘀,行气止痛

【主治】

瘀血阻滞膈下证

少腹逐瘀小茴香,玄胡没药芎归

官桂赤芍蒲黄脂,经暗腹痛快煎尝。

【功效】

活血祛瘀,温经止痛

【主治】

寒凝血瘀证

身痛逐瘀桃归芎,脂艽羌与地龙;

牛膝红花没药草,通络止痛力量雄。

【功效】

活血行气,祛风除湿,通痹止痛

【主治】

瘀血痹阻经络证

复元活血汤《医学发明》

复元活血酒军柴,桃红归甲蒌根甘;

祛瘀疏肝又通络,损伤瘀痛加酒煎。

【原文】

*治从高坠下,恶血留于胁下,及疼痛不可忍者

【功效】

活血祛瘀,疏肝通络

【主治】

跌打损伤,瘀血阻滞证

【配伍特点】

*升降同施,以调畅气血

*活中寓养,则活血破瘀而不耗伤阴血

【注】

*酒军=酒大黄(大黄又名将军)

温经汤《金匮要略》

温经汤用芎,归芍丹皮夏冬;

参草阿胶调气血,调经重在暖胞宫。

【原文】

*妇人年五十所,病下利数十日不止。暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师日:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之,当以温经汤主之

*亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来

【功效】

温经散寒,养血祛瘀

【主治】

冲任虚寒,瘀血阻滞证

【配伍特点】

*温清补消并用[温经补养为主]

*大队温补药与少量寒凉药配伍→全方温而不燥、刚柔相济


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