中综必背—方剂学
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☆本资料完全根据2016年考研大纲编写。特此申明。
十灰散2☆《十药神书》
十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈煨；
二蓟栀黄各炒黑，上部出血势能催。
烧炭存性十灰散，二蓟侧柏茅根茜；
荷叶棕榈栀黄丹，上部出血力能堪。
【原文】
*治痨证。呕血、吐血、咯血、嗽血，先用此药止之
【功效】
凉血止血
【主治】
血热妄行之上部出血证
【配伍特点】
*寓止血于清热泻火之中
*寄祛瘀于凉血止血之内
小蓟饮子☆《济生方》
小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草襄；
凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。
【临床表现】
*尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红，脉数
【功效】
凉血止血，利水通淋
【主治】
热结下焦之血淋，尿血
【配伍特点】
*止血之中寓以化瘀→血止不留瘀
*清利之中寓以养阴→利水不伤正
槐花散☆《普济本事方》
槐花侧柏荆枳壳，等分为末米饮调；
清肠止血有疏风，血热肠风脏毒疗。
【原文】
*治肠风脏毒，槐花散
【功效】
清肠凉血，疏风行气
【主治】
风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证
【配伍特点】
*寓行气于止血之中，寄疏风于清肠之内
【加减】
*若便血较多，荆芥可改用荆芥炭→+黄芩炭、地榆炭、棕榈炭→加强止血之功
*若大肠热甚→+黄连、黄芩→清肠泄热
*若脏毒下血紫暗→+苍术、茯苓→祛湿毒
*便血日久血虚→+熟地、当归→养血和血
咳血方2☆《丹溪心法》
咳血方中诃子收，瓜蒌海粉山栀投；
青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。
咳血方中青黛栀，蒌仁海粉佐柯子；
姜汁蜜丸口噙化，木火刑金咳血医。
【原文】
*咳血
【临床表现】
*咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数
【功效】
清肝宁肺，凉血止血
【主治】
肝火犯胃之咳血证
【配伍特点】
*寓止血于清热泻火之中，虽不专用止血药，火热得清则血不妄行→图本之法
【加减】
*火热伤阴者→+沙参、麦冬→清肺养阴
*若咳甚痰多者→+川贝、天竺黄、枇杷叶→清肺化痰止咳
黄土汤2☆《金匮要略》
黄土汤中芩地黄，术附阿胶甘草尝；
温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。
黄土汤中术附襄，干地阿胶芩草尝；
温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。
【原文】
*下血先便后血，此远血者，黄土汤主之
【功效】
温阳健脾，养血止血
【主治】
脾阳不足，脾不统血证
【配伍特点】
*寒热并用，标本兼顾
*甘苦合用，刚柔相济
【加减】
*出血多者→+三七、白及→止血
*若气虚甚者→+人参→益气摄血
*胃纳较差者，阿胶可改为阿胶珠→减其滋腻之性
*脾胃虚寒较甚者→+炮姜炭→温中止血
【注】
*方中灶心黄土缺时，可以赤石脂代之
胶艾汤2☆《金匮要略》
胶艾汤中四物先，更加炙草一同煎；
暖宫养血血行缓，胎漏崩中自可痊。
金匮胶艾四物汤，补血止血调经好；
冲任虚损漏淋漓，胞阻胎漏胎气保。
【原文】
*妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝着，有妊娠下血着，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之
【功效】
补血止血，调经安胎
【主治】
妇人冲任虚损证
【注】
*方含四物汤
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