胃经在循行上是如此与众不同,这引起我们思考难道胃经在诊断疾病,治疗病候上又有什么与其他经脉不一样呢?
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我们知道古人说人的阴阳,则外为阳,内为阴。在人身上的阴阳,则背为阳,腹为阴。
从十二经分布规律来看,大体符合这一原则,即阳经循行躯干背面及四肢外侧,阴经循行躯干腹面及四肢内侧。可是有个特例独行的经脉——足阳明经,偏偏循行于躯干前方、胸腹部属阴的部位上,这是古人在命名上出问题了吗?我们该如何理解呢?
《灵枢·逆顺肥瘦》中有:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。”十二经中,只有足三阳经贯穿了人体躯干。
如前所述,如果把十二经脉看作一个通过手足、阴阳(三阴三阳)来对人体进行定位标注的医学模型的话,那么躯干部的立体定位只能通过前面、侧面、后面来描述,所以很自然地阳明、少阳、太阳分别联系了躯干的前面、侧面与后面,因为其他经脉根本不联系这里。
而之所以阳明在前,少阳在侧,太阳在后,是为了与足三阴表里相合。细辨足三阴入腹的部位,不难发现也是有相对位置关系的。例如足少阴经“贯脊属肾”,明显位置在会阴部的后方;足厥阴经“循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹”,联系会阴部阴器,明显位置较足少阴经靠前;足太阴经“交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹”,明显较足厥阴经靠前。
因此,与上肢阳明和太阴并行于上肢前缘、太阳和少阴并行于上肢后缘、少阳和厥阴并行于上肢中间相仿,下肢阳明与太阴当并行于腹前(胸腹)、太阳与少阴当并行于骶后(腰脊)、少阳与厥阴当并行于中间(身侧)。
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