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医生说 | 越想睡越睡不着!这些睡眠误区你知道吗?

医生说

为患者解除病痛是我们义不容辞的责任,我们也会不断改进服务以方便大家。


睡眠是我们的本能,然而,现在超过3亿的人饱受失眠的折磨:晚上到点睡不着,半夜睡得迷迷糊糊,整夜整夜做梦,早上醒来昏昏沉沉,白天做事无精打采,白天怕晚上,晚上熬天亮……循环往复,心力交瘁。


南京市中医院王挺主任希望帮助被失眠困扰的人们,重拾健康的生活。


王挺

南京市中医院

养生康复科

主任医师

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王挺,南京市中医院养生康复中心主任、金陵名医馆主任,南京中医药大学教授,南京中医药学会养生康复专业委员会主任委员,中华中医药学会膏方专业委员。

对多种慢性疾病的虚症有较为丰富的临床诊治经验,尤其擅长疲劳症、失眠症、多汗症的中医治疗;中西医结合诊治各种原发和继发性抑郁症、焦虑症、躯体障碍。擅长滋补膏方的配方用药,对调整体质、促进虚证康复和调补气血等有深厚造诣。


失眠是种怎样的体验?


1

怎样算失眠?


失眠是最常见的一种睡眠障碍性疾病,并不仅仅指晚上睡不着觉,它是患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。主要表现有:


1)入睡时间延长,一般超过30分钟

2)睡眠维持障碍,夜间觉醒2次及以上,或者凌晨早醒

3)睡眠质量下降,浅眠、多梦

4)睡眠时间缩短,通常少于6小时

5)日间残留效应:次日头昏、精神不振、嗜睡、乏力

 

其中需要注意的是,每个人的睡眠需求存在个体差异,有些人只需要睡3~4小时,而有些人则需要10~12小时,大多数人每天睡眠在6~10小时。所以睡眠的主观感知也应考虑。



2

你属于哪等失眠?


失眠是件很正常的事,每个人都会有失眠的时候,有些失眠需要注意,有些失眠不需要在意。


一过性失眠:失眠时间在1~6天内,常常由环境因素的改变所致,去除干扰因素或适应新环境后,睡眠就可恢复。


短期失眠:一般失眠持续1~3周,常常因精神紧张或躯体疾病引起,精神因素缓解或疾病痊愈后,失眠多会消失。


慢性失眠:失眠持续3周以上,由各种因素综合作用导致。


从临床上看,一过性失眠可以自身调整解决,而短期失眠,无法自身调整,失眠超过3周以上,就需要引起注意了。



为什么无法摆脱失眠?


人一生中约有1/3的时间是在睡眠中度过的,睡眠对体力、精力的恢复和身体机能的维持具有重要作用。当人长期受到失眠困扰,不仅仅是对身体健康的伤害,更是对精神的折磨。它使人的生理节律紊乱、活动能力降低,容易引发焦虑症、抑郁症、狂躁症等各种精神疾病。


睡眠的重要性毋庸置疑,越来越多的人关注到自己的睡眠问题,做了各种尝试,结果却适得其反,原本属于轻度失眠的人反而加重了失眠。这其实是过度关注睡眠、过度讲究睡眠方式和过度就医等因素导致的:


首先是试图入睡的意念。偶尔的失眠使失眠者产生对睡眠问题的担心,这种担心引发了失眠的持续存在,而因为长期的睡眠困难,患者对睡眠产生了莫大的恐惧,随之而来的是对失眠后果的担忧。典型的表现是越想睡越睡不着,越是不能入睡时越试图使自己睡着,越接近睡眠时越显得兴奋或焦虑,形成恶性循环。


其次是失眠后的一系列非功能性睡眠行为。如早早上床,进行一些列“仪式”酝酿睡意,特意推迟起床时间,日间补睡等。但这只能使情况更加糟糕:失眠者因为对睡眠困难的忧虑和苦恼形成了大脑意识领域的持续兴奋中心,导致本该入睡的时候,一点睡意也没有。白天昏昏沉沉补睡又干扰了人体睡眠—觉醒机制,使夜间睡意更难出现,继发焦虑抑郁,与失眠形成恶性循环。



怎样才能和失眠说“拜拜”?


走出这8个失眠的误区


要解决失眠问题,必须先摆脱对失眠的恐惧,改变失眠的错误观念:


误区一

睡眠越多越有益于健康

很多人喜欢“补觉”,但其实睡眠的时间长短跟健康的睡眠关系并不密切,睡眠质量比时间更重要,最重要的是保持生活的规律性。


误区二

晚上做梦就表明没有休息好

梦是一种普通的生理现象,每个正常人在睡眠过程中都会做梦,每晚大约做4次梦。


误区三

饮酒可以催眠

有人认为睡前喝点酒有助入睡,专家认为,这种做法是不可取的。在睡眠中,酒中的有害物质在体内代谢并积存,使身体适应能力下降;长期饮酒助眠反而会导致失眠


误区四

睡眠能储存和预支

如果说预支的是超长时间的清醒,那么就等于透支生命。过后的睡眠补偿只能缓解过后的疲劳,而对于提前透支的精神和体力,以及由此造成的对身体的损害,是不能偿还的。


误区五

失眠不是疾病

并不完全正确,失眠是可以消除或好转的,但对于少数失眠者来说,有可能是某些尚未显露出来或是已经出现的疾病的一种表现形式了。


误区六

需要长时间午睡

午睡对于睡眠不足的人群是有一定帮助的。但午睡时间不可过长,以不超过15分钟为宜。午睡也并非人人适合,体重超标20%,血压过低,循环系统患有严重障碍病的人,往往会由于午睡引起大脑局部供血不足而发生中风。


误区七

体育锻炼对失眠只有好处

体育锻炼能作为失眠患者的辅助治疗,但是请不要在夜间或睡前剧烈运动,否则,因大脑兴奋性增高而导致失眠的情况会大大增加。


误区八

安眠药不能吃

安眠药物可以迅速改善睡眠状况,加快入睡、延长睡眠时间或加深睡眠深度,在失眠不能通过自然调整恢复或失眠是其他疾病的症状之一时,在医生指导下服用药物是必须和安全的。自我猜测或道听途说助眠药物的不良反应从而拒绝服药只会使病情加重。

 


接受这些改善睡眠的建议


1)只在夜间睡觉。没有特殊情况,不要在日间睡眠,即使感觉疲乏倦怠也不要卧床。


2)只在有睡意时再上床。床只用于睡眠,不要在卧床进行阅读、看电视、工作等与睡眠无关的任何事情。不要早早躺在床上“培养”睡意。


3)上床后半小时内无法入睡或夜间早醒后半小时内无法再入睡时,选择穿衣下床和离开卧室,以独坐或轻微阅读等待睡意。


4)在医生指导下进行系统治理,包括药物治疗、心理治疗以及其他治疗方式。系统治疗是可以帮助你的。记得是在睡前服药而不是半夜,更要记得只有现在服药,将来才有可能停药。



专家观点


失眠具体表现为入睡困难、睡眠表浅、频繁觉醒、多梦和早醒,通常合并发生。失眠与自身的易感因素包括个性、性别、年龄、遗传等有关,也受业余外界特定的条件如生活治疗、人际关系、睡眠环境、睡眠习惯、精神因素和躯体疾患等影响。


治疗失眠首先要根治病因,找到失眠的原因,对症治疗;其次要正确认识失眠,指出患者因失眠而继发的各种心理障碍,纠正错误观念,适应不良的情绪和行为;在正确认知的基础上,培养一套能促进良好

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