一、基本概念:
躯干由四个节段组成:颈部、**、腰部和盆部。这些节段包含了四个腔。四个体腔的内部的筋膜形成三种鞘膜,或称筋膜间隔。有一个管性鞘膜、一个内脏鞘膜和一个腺体鞘膜。
─ 脏器实质,是内脏、血管和腺体的基本组成部分,有别于神经和结缔组织;
─ 基质或外层封套筋膜,又被称为支持筋膜或内在结缔组织支架;
─ 自主神经组织,包括联系实质和封套筋膜的壁神经系统(enteric system)。
二、随意运动和非随意运动的关系:
内脏器官的活动起初是依赖于躯干动作。如鲨鱼。为了供氧的需要,鲨鱼必须让水不断地通过其侧面鳃裂,相较于硬骨鱼类(有刺鱼)鲨鱼的鳃裂没有任何自主运动。因此,鲨鱼被迫不断地游动,以保证含氧水持续通过其鳃缝。
从进化的角度看,内脏器官的活动与躯干运动分离对机体节省能量至关重要。为此目的而形成了下列结构:
─ 担当多种功能的单个器官;
─ 既能隔离同时又能协调不同运动的内部筋膜;
─ 为平滑肌提供自主神经冲动的自主神经节。
随意肌群维持四个体腔腔壁的张力适中,这些体腔也被称作颈腔、胸腔、腰腔和盆腔。
构成腔壁的肌肉群和腔内容物的蠕动之间是相互依赖的。例如,下背痛经常可以与小肠蠕动迟缓有关。
1、治疗结缔组织支架,间接治疗壁内神经节和器官。
2、恢复某个节段的运动功能可以促进该节段内脏器的蠕动。
四、头部器官筋膜单元构成
——光感受器,即对光敏感的体系。由感受视觉和立体影像的器官-筋膜单元形成
——机械感受器,即对声音振动和淋巴运动敏感的体系。它包括感受听力和动态平衡的器官-筋膜单元
——化学感受器,这是对化学反应敏感的结构,包括鼻子(嗅觉器官-筋膜单元)和舌(味觉器官-筋膜单元)。
五、头部张拉结构的治疗
帽状腱膜(头盖骨的浅筋膜)与脸的表浅肌肉腱膜系统是连续的。如果是筋膜受到正常的牵拉,连接到这两个筋膜的器官-筋膜单元就能正常地工作。
在头部张力结构做触诊检查时,病人仰卧,治疗师用食指和中指来识别在头部筋膜的任何致密化(图1)。
触诊检查从鼻翼根部的前-中-头 1点(小蓝点)开始(图2)。
CF点前-中-头 2点(大蓝点)的触诊紧接其下,可同时完成。该点位于鼻唇沟中点。
接下来的CF点触诊是前-侧-头2点(大绿点),位于颧骨下缘的下方。触诊还可以达到相关的前-侧-头1CF点(小绿点),该点位于在颧骨的上缘(图3)。
触诊中询问患者,以确定是更靠近鼻子的点,还是围绕颧弓的点更敏感。
然后中指用于触诊第三诊断点?内旋-头 2CC点,该点反映斜向张量的状态。该CC点位于耳屏的前部和上方,接近耳轮的根部(大红点)。另一个斜向张肌的CC点是内旋-头 1点,位于眉毛的外侧端(小红点)。它是斜向张肌的一对“支点”之一。
对于普通的张拉结构,其内旋协调点(CC点)总是位于身体的对侧。但是当发生功能失调时,筋膜致密化可能仅在身体的一侧发生。因此所有三个诊断点的触诊要查双侧。
对于头部张拉结构,主要考虑与眼、耳和鼻腭腔内的器官-筋膜单元相关的点。
在确诊和治疗了影响前部张拉部结构的张量点后,还要触诊检查两个相关的后部点(图3)。只有这些点敏感和致密的时候,才需要治疗。
注意,对于颈部张拉结构的近端点(前-中-头 3、前-侧-头 3 和内旋-头 3点)均位于下颌骨的水平(图4)。点的这种关联是由于颈部的器官-筋膜单元的许多功能(吞咽,发声等)与下颌骨的运动相关联。
后部张量也是同样的原理,所有的颈部肌肉都嵌入到枕骨和乳突中。因此,颈部与后-中-头 3、后-外-头 3以及外旋-头 3点之间有协同作用(图5)。
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