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六医院肝胆外科1日成功完成2例经皮经肝胆道穿剌置管引流(PTCD)+胆道金属支架置入术


经PTCD途径胆道金属支架置入术是一种治疗晚期恶性梗阻性黄疸的有效方法,可明显延长患者生存时间,改善生活质量,具有安全,简便,创伤小,并发症少等优点。

   恶性梗阻性黄疸是由多种恶性肿瘤引起的肝外胆管不同部位的狭窄或闭塞,由于起病隐匿,绝大多数患者发现时已失去手术切除的最佳时机。胆道梗阻引起胆汁淤积,继而造成肝功能不全、消化吸收功能减退,若梗阻进一步发展,胆红素进入血液中,可造成神经、心血管及泌尿系统的损害,这些都是造成晚期恶性梗阻性黄疸患者死亡的主要原因。对于晚期恶性梗阻性黄疸,已无手术指征的情况下,为了解决患者问题,进行经皮肝胆道穿刺置管引流(PTCD)+胆道金属支架置入术介入治疗,是现代医学高技术的代表之一


六医院肝胆科昨天下午就顺利的完成了2例这样的成功病例


例一:左xx    女    87岁   住院号:704xx     ,肝门胆管癌伴全身广泛转移、梗阻性黄疸病史1月,已无外科手术指征。为延长病人生存时间,提高生活质量,采用经皮经肝胆道穿剌置管引流(PTCD)+胆道金属支架置入术。


图为左XX接受介入治疗中


造影显示患者汇管部梗阻,故肝内胆管扩张,汇管部(图示梗阻部位)下段为胆总管,因梗阻部位未通,未能显影,仅影约可见导丝通过。




金属支架已成功置入,胆总管显影,显示内腔通畅


病人术后返回病房




例2:彭XX     男     73岁      住院号:9864X    胆管恶性肿瘤,梗阻性黄疸病史2月,已严重肝功能障碍。


造影下所示患者胆道已严重梗阻


彭XX接受介入治疗中

所置入金属支架已将梗阻部位疏通


介入治疗后的彭XX



对于已无外科手术指征的晚期恶性梗阻性黄疸病人,采用非手术减黄治疗具有重要的临床意义。施行经PTCD途径胆道金属支架置入是延长患者生存期、改善患者生活质量的有效方法,是广大晚期恶性梗黄病人的福音!!




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