问诊单，请大家看看！
1、一般状况
性别：男
年龄：29个月
住地：广东
身高：90
体重：12.5KG
2、主要情况
主要症状：一周前低烧轻微咳嗽，抓了两附中药喝了之后烧退了，大量出汗，咳嗽本来好转些，但又吹了两次凉风咳嗽加剧，已经变稠的鼻涕又变清涕。昨天上幼儿园回来咳嗽更加厉害，有些支气管炎的征兆（没有老人带，我们忙只能送幼儿园，天气热估计他吹空调又受凉了）。晚上睡觉可能有些不舒服或者做恶梦了就惊叫，哄他也眯着眼睛哭。
是否手术：
西医诊断：
3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况）
头痛：
头晕：
出汗：√ 白天不算太热喝温水也出汗，睡觉出汗更厉害
口渴：不爱喝水
口干：
口苦：
有痰：√
耳鸣：
耳聋：
眼涩：√
心慌：
乏力：他会叫手臂痛，不知道会不会是推拿手法重了些呢？
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：
4、其他状况
脉率：
舌质：苔黄腻，上面有点白，嘴唇比较红。
面色：发白
饮食：平时挑食，有肉不吃菜，生病了有时什么也不想吃，偶尔喝小半碗稀粥。
二便：之前基本两天一次，先干后稀；本周一拉两次稀，到现在还没大便。小便不及前段时间多，淡黄。
睡眠（晚上几点入睡）：最近9~10点
5、寒热状况
怕热怕冷：天开始热了，每天出汗很厉害，睡着后汗出得把床单枕头都弄湿了。
寒热（包括手脚、肚子温不温）：手有时很热，脚、肚子较凉
冷饮热饮：没有吃过冷饮，基本吃常温水，稍热一点不喝。
6、精神状况：
七情以何为重（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：爱笑爱哭，容易激动，也挺吵的，脾气得很急燥，要东西要得急，稍不如意就闹，一生病喝有颜色的水（包括四豆饮、中药）很抗拒，大哭大叫。
7、以往病史及曾用药：入幼儿园一个月感冒时间就有半个月，经常便秘，平时喂些小儿七星茶，刚开始试过四豆饮见有颜色不喝，最近咳嗽喝了两剂风寒感冒咳嗽药+两剂风热咳嗽药，吃了一盒小儿珍贝散（药凉他说辣不愿吃）
8、其他需要说明的事项：这次感冒是因前段时间天气炎热晚上开空调睡觉，小孩老踢被单着凉所致，刚有好转又再受两次寒，晚上他睡着了都有帮他清肺经、揉肺俞，一套动作基本很难完成，小孩容易惊醒然后抗拒。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
