现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的神药，一遇到头疼脑热感冒发烧的，首选抗生素，但是他们对滥用抗生素产生的耐药性危害却知之甚少。
我国是抗生素使用大国，中国的住院患者中，抗生素使用率高达70%！高耐药性的细菌不断涌现，普通人面临越来越大的危险！我国也是世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
自2015年以来，世界卫生组织将每年11月的第三周确定为“世界提高抗生素认识周”。今年的主题为“急需做出改变。我们很快就没有可用的抗生素了”。今天我们就来聊聊抗生素滥用的那些事儿。
1、抗生素是啥？
抗生素是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。自1943年青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达到几千种。主要有以下几类：
（1） β内酰胺类：代表药物青霉素类、头孢菌素类药物。
（2） 氨基糖苷类：代表药物有链霉素、庆大霉素等。
（3） 大环内酯类：代表药物有红霉素、阿奇霉素等。
（4） 喹诺酮类：代表药物有环丙沙星、诺氟沙星等。
（5） 其他：除以上几大类外，临床常用的抗生素还有甲硝唑、利福平、环孢霉素、万古霉素等。
抗生素的抑菌或杀菌作用，主要是针对“细菌有而人（或其他高等动植物）没有”的机制进行杀伤，作用机理主要有：
①阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌在低渗透压环境下溶胀破裂死亡；
②与细菌细胞膜相互作用，增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道、让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死；
③阻碍细菌的增殖过程，抑制细菌数量的增长；
④破坏菌体完整性来杀死细菌。
图（代表：青霉素）
抗生素不仅对细菌、真菌、支原体、衣原体等多种致病微生物有抑制和杀灭作用，而且对部分肿瘤细胞及免疫细胞等也有一定的作用。
2、滥用抗生素的危害
首先，极易培养出耐药菌株。耐药菌株产生速度过快，新药的研发速度远远跟不上细菌耐药产生的速度。且耐药菌可在不同地区或国家之间的人群中传播，母亲在妊娠期间滥用抗生素，新生儿也可能耐药。
其次，容易产生各种不良反应。常见的有肝肾损害、胃肠道反应、神经系统损害等。还能干扰和掩盖病情，延误及时的诊断和治疗，增加病人的经济负担。
3、认识误区
NO！看了上面抗生素的定义，我们了解一下“消炎药”。“消炎药”指的是医学概念中的“解热镇痛抗炎药”，常用的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。
消炎药是一类抑制炎症因子产生或释放的药物，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，主要针对红、肿、热、痛等症状发挥作用，属于对症治疗药物。消炎药对导致症状的各种病因无直接作用，不能杀灭病原微生物。所以，抗生素≠消炎药。
使用抗生素就像打仗，药物是士兵，病菌是敌人。要想消灭敌人，先要把敌人围住，再进行攻击。假如一个疗程是5天，前3天是在包围敌人，再经过2天的苦战，才能彻底消灭他们。在被完全包围的时候，细菌无法捣乱，人体的不适症状就会减轻，如果这时擅自停药，相当于撤军，后果不言而喻。如果病情缓解就停用抗生素，可能导致疾病反复发作。
大量临床资料显示，90%的感冒为普通感冒，是由病毒引起的，很多人选择前往药店自行购买抗生素类药物服用，而抗生素类主要针对细菌感染所用，对病毒感冒没有明显效果，而且经常使用抗生素会产生细菌耐药性，不但不能改善感冒症状，当发生细菌感染时，药物就可能失去作用。
就目前状况来看，多数患者每次发生感冒均口服药物或输液，这已经成为人们发生感冒时的统一认知， 然而有研究显示，症状不严重的普通感冒患者，有时不需要特别治疗，注意多休息、合理饮食、保暖等方面进行调节， 就可以恢复。
但很多人由于生活，工作等原因，没有经过系统的检查或遵照医嘱自行应用抗生素，存在多方面的抗生素滥用问题，其危害远远大于感冒本身带给患者的危害。
4、如何正确使用抗生素？
根据世界卫生组织的建议，应注意以下几点，正确使用抗生素。
1- 良好的个人卫生措施，有助于预防感染。
2- 服用抗生素前，总是咨询合格的医务人员。
3- 绝不共用抗生素。
4- 抗生素不能治疗普通感冒和流感等病毒性感染。
抗生素耐药性可影响任何国家的任何年龄段的人群，再不加以重视，我们很快就没有可用的抗生素了！急需做出改变！
参考文献：
[1]黄维佳,周晓洲. “抗生素”“抗菌药”“消炎药”辨析[J]. 中国科技术语,2014,16(03):36-38。
[2]冯卓.感冒患者对感冒认识及使用抗生素的情况调查[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）2013.31.113 ：1671-3141. doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.31.113
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