“多吃水果就养生”竟是错的！国家卫计委新版指南，下调水果建议摄入量
国家卫生计生委发布的2016年最新版的《中国居民膳食指南》对水果每天的摄入量提出了建议，不过和旧版“指南”相比，建议水果摄入量由日均200克-400克，现在略降为日均200克-350克，而且特别强调果汁不能代替鲜果。为何《膳食指南》要下调水果摄入量？厦门晚报记者近日采访了厦门大学附属第一医院营养医师，了解这背后的原因。每年夏天，各医院的内分泌糖尿病科都会迎来一批年轻的“糖妈妈”，每年这个季节也是妊娠糖尿病的小高峰。究其原因，几乎都是水果摄入量超标引起的。
厦门大学附属第一医院主治医师、营养师郑欣说：“一直以来大家对水果的认识有个误区，总认为多吃水果养生，吃得越多越好。今年5月，国家卫生计生委发布的《中国居民膳食指南》也开始重视这个问题。” 我国最新发布的《膳食指南》将水果的日均摄入量小幅下调，这主要是考虑到水果中糖分和热量的摄入容易超标，不能多多益善，而且很多水果性凉或温热，容易引起胃肠道不适；另一方面，水果吃多了，其他食物势必会少吃，这样容易造成蛋白质、脂肪、钙、锌等营养素和微量元素的缺乏。郑欣指出：“《膳食指南》对水果摄入量的微下调，也可能考虑到糖尿病在我国已经进入井喷时代，因为水果中含有丰富的果糖和葡萄糖,吸收快,容易引起血糖的升高，而同时，现在许多人，特别是年轻人为了减肥或者素食养生，经常把水果当饭来吃。” “以水果代餐减肥，每天只喝果汁养生等，这些都是对水果认识的误区。”她说。对于《膳食指南》里特别强调的“果汁不能代替鲜果”，郑欣脱口而出：“当然啊，第一，果汁容易过量，一杯橙汁大概相当于三四个橙子了；第二，果汁升血糖很快，消化吸收比水果快得多；第三，果汁损失了很多膳食纤维和营养素。”蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分。应该天天有水果，餐餐有蔬菜，保证每天摄入300-500g蔬菜（其中深色蔬菜应占1/2）.但如果每天将水果当饭吃，不控制不限量，肯定有一天会跨进糖友大军行列。入秋后，伴随而来的将会是身体的干燥，包括常常会感到鼻、咽干燥不适，这个时候酸酸甜甜的梨子、柠檬、柚子等应季水果被大家宠爱。《黄帝内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。” 因此对一些胃肠不好的患者来说，怎么选择水果很关键。40岁的张先生经常感觉自己胃部不适。早上刷牙刺激到咽喉部位时会有反酸感，晚上夜间也会无缘无故有反酸感。现在连柠檬水喝多了也有反酸的感觉。经检查患有胃食管反流病。他请教专家，自己平时胃酸偏多，是不是不能吃水果？厦门大学附属第一医院消化内科主任医师栗华说：“胃肠功能紊乱如功能性消化不良症、肠易激综合征等都是功能性胃肠病，每个人对每一种食物耐受性是不一样的，要因人而异，我们中国大多数人对冷刺激耐受性差。”他认为，如果患有与胃酸相关性疾病如糜烂胃炎、出血性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病等，尤其在胃炎和溃疡病的活动期和治疗期，水果类型的选择还是很重要的。解放军174医院中医科主任医师李月说：“胃肠有毛病，特别是胃酸偏多的人，不适合选择诸如柠檬、李子等水果，因为这些酸味食物会促进胃酸分泌。”国家一级营养师、厦门八方问健健康管理公司董事长许少雄说：“对一些脾胃比较虚弱的人群，素体比较虚寒的人群，水果是必须要限制的。”他说：“大部分的水果都属寒凉性的，比如香蕉、西瓜、哈密瓜、山竹、火龙果等都是大寒的水果。脾胃虚弱、素体虚寒者（常表现为腹胀、脘腹痛而喜温、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏等症状）。这类人群水果不宜多食，特别不可以在饭后吃水果，最好选择平性偏温的水果，如葡萄、龙眼、荔枝、芒果、榴莲等，在两餐之间吃比较合适。”妙一中医私塾的中医师吕方舟认为：“胃酸多或胃酸少，多属于中医的脾虚证。脾虚不能受刺激，受刺激后容易加重病情。水果饮料性寒凉，寒凉本身是一种刺激，且脾喜热恶寒，对寒邪的刺激尤其敏感。”
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