兰考秦兴中医院梁爱红医师
昨天57岁的王女士以腰痛、小腹痛三天就诊。自述带几个孩子,前几天弯腰抱孙子时腰痛,继而小腹也痛。既往有腰椎间盘突出史。彩超泌尿系没有结石。
治疗:取肝俞穴(左侧)、三焦俞(有)肾俞(右),髂后上棘内侧缘(右)针刺治疗,术毕,王女士感觉腰腹部轻松很多。
讨论:患者原有腰椎间盘突出史,在弯腰抱孙子直立时腰痛和小腹痛。弯腰(腰前屈)时髂腰肌收缩,腰背、臀肌筋膜舒张,在抱孩子时身体直立时,腰背臀肌筋膜收缩,腹直肌和髂腰肌舒张,前侧负重,如果孩子和脊柱力矩过长,造成人体浅后表线用力过度,导致人体浅前表线和浅后表线不协调,引起腰腹相引而痛的情况发生。
王女士带几个孩子很累,肝气郁结,中医认为肝主筋,所以取肝俞穴;三焦主情志,腰为肾之府,这两个穴位浅层是腰背肌筋膜,深层是腰大肌和腰方肌附着处,针刺可以同时处理腰背肌筋膜和腰大肌,故取之;髂后上棘内侧缘是腰背肌筋膜和臀肌筋膜移行处,是人体浅后表线“车站”,是治疗腰腿腹痛的重要部位,故取之。按《软组织外科学》理论腰痛可以向腹侧放散,所以取上述治疗部位也可以治疗腹部痛疼(也和神经支配有关)。
联系客服