感冒发烧很常见，可为啥会发烧了还觉得冷？

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感冒发烧是很常见的一种疾病，每个人一生当中要感冒很多次。感冒时常伴有发烧，额头摸上去很烫，体温一测，哇，39℃，小朋友们甚至会烧到40℃以上。发烧的同时还常打寒战，觉得冷。有朋友问，体温这么高了，为啥还觉得冷呢？为啥还会打寒战？

   

       

几个小概念

 

恒温动物

在环境温度发生变化时，通过体内的体温调节机制保持机体核心温度相对恒定的动物，称为恒温动物。人也属于恒温动物。

核心温度

核心温度即机体核心部分的温度，主要指心、脑、肺、腹腔温度。

体温

我们平时所说的体温一般指的是指机体核心部分的平均温度。

体温测定部位和正常值

口腔：体温计含于设下并闭口所测的体温，正常范围为36.4～37.2℃。

腋窝：体温计放于腋窝，上臂紧贴胸廓所测的体温，正常范围为36.0-37.0℃。

肛温：体温计放于直肠测的体温，正常范围为36.3～37.5℃。

发热

各种原因引起的人体体温升高超过正常范围，称为发热。

通常认为口温高于37.3℃，肛温高于37.6℃或一日体温变动超过1.2℃时即为发热。

   

体温调节

人体通过体温调节来维持体温的相对恒定。

体温调节包括自主性体温调节和行为性体温调节。

自主性体温调节是通过位于下丘脑体温调节中枢的活动对产热和散热的过程进行调节，是不随意的。如寒冷时产热活动增多而散热减少以维持体温。

行为性体温调节是机体有意识的通过改变行为而调节产热和散热的方式，是长期进化的结果，如冬眠、候鸟迁徙、人增减衣物等。

主要的产热活动有基础代谢产热、骨骼肌运动产热、食物的特殊动力效应产热、寒战产热和非寒战产热。

主要的散热活动是皮肤散热，其方式为辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

   

 

发热为啥会觉得冷

夏天了，我们都喜欢开空调，在凉爽的空调房间里还是比较惬意的。开空调时，我们都是设定一个温度，比如26℃，开始的时候，室内温度高于这个设定值，空调开始工作，使得室内温度下降，到达这个值后暂停工作，一旦室内温度高于这个点，又开始工作，这样维持室内温度相对恒定在这个设定值。

另一个更相似的例子是恒温箱的温度调节器，设定温度后当箱内温度超过这个值，就制冷，低于这个值就加热，维持箱内温度恒定。

在人体下丘脑的体温调节中枢也有一个调定点，此调定点决定体温的水平。当体温高于这个调定点时，人体散热增多，产热减少，体温逐渐降到调定点。当体温低于这个调定点时，人体产热增多，散热减少，体温逐渐升高到调定点。从而维持人体体温相对恒定。

当感冒时，由于病毒细菌等致热源作用于体温调节中枢，使调定点上移，这时体温低于调定点，调定点的冲动发放调温指令抵达产热和散热器官，一方面通过运动神经元引起骨骼肌张力增加或寒战，使产热增加；另一方面，经交感神经系统引起皮肤血管收缩，使散热减少，最终导致发热。

   

 

因此，体温增高过程中，虽然体温高于正常值，但由于仍低于调定点，从而还是觉得冷，通过寒战来使得产热增加。一旦体温升高到调定点，则寒战停止。