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职工医保门诊特殊病种和治疗项目包括哪些?

(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗

(2)重症尿毒症透析

(3)结核病规范治疗

(4)器官移植抗排异反应治疗

(5)精神分裂症治疗

(6)危重病的抢救

(7)高血压病

(8)糖尿病

(9)再生障碍性贫血

(10)慢性心功能衰竭

(11)系统性红斑狼疮

(12)血友病

(13)重症肌无力

(14)强直性脊柱炎

(15)白内障门诊手术治疗

(16)重性精神病人门诊药物治疗

(17)帕金森病

(18)肝硬化(失代偿期)

居民医保门诊特殊病种和治疗项目包括哪些?

(1)恶性肿瘤门诊化疗和放疗

(2)器官移植抗排斥反应治疗

(3)血友病

(4)再生障碍性贫血

(5)系统性红斑狼疮

(6)重症尿毒症门诊透析治疗

(7)重症肌无力

(8)苯丙酮尿症

(9)重性精神病

(10)慢性心功能衰竭

(11)肝硬化失代偿期

(12)脑卒中及后遗症

(13)高血压病

(14)糖尿病

(15)癫痫病

(16)类风湿关节炎

(17)慢性肾炎

(18)帕金森病

(19)结核病规范治疗

(20)支气管哮喘

(21)儿童先天性心脏病

(22)强直性脊柱炎

(23)抑郁症

(24)慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活动期)

(25)白内障门诊手术治疗

(26)门诊危重病抢救

门诊特殊病种和治疗项目如何确认?

基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目的临床确认工作由市、县(市)定点的二级以上综合性医院或专科医院组织负责,由上述医院指定相关专科副主任医师以上(含副主任医师)的医师负责作出诊断。参保人员在上述定点医院临床确认后,持《福州市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目确认表》、病历和疾病诊断证明材料(如化验单、检查报告单或住院治疗出院小结)、社会保障卡和本人选择定点医院的新病历,到医保中心办理登记。


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