疏肝化痰行气活血治乳核
李女士，23岁，2009年3月11日初诊。患者自诉双乳肿物2个月，伴经前乳房胀痛、心烦，经血色暗，舌淡红，边有瘀点，苔薄黄，脉弦略数。查双乳外侧上方各有1~2枚小结节，质中等，边清，可推移，与表皮无粘连。
辨证：肝郁气滞。治法：疏肝解郁，活血散结。方用丹栀逍遥散加减。
处方：丹皮、栀子、柴胡、当归、赤芍、茯苓、炒白术、甘草、桃仁、红花。
二诊（2009年3月26日）：自觉乳中结节变小，乳胀乳痛显减，仍时觉心烦，口干，舌淡红，苔薄黄，脉弦略数。继服前方，加黄芩。
三诊（2009年4月3日）：乳胀、心烦、口干解。双乳中结节较前减小，舌苔薄黄，脉弦。拟疏肝消瘰丸。
处方：柴胡、香附、当归、川芎、赤芍、郁金、青皮、橘核、生牡蛎、浙贝、夏枯球、桃仁、红花、炮甲。服用1月后复诊，乳中结节又减。将此方制成蜜丸，服用两月，再查，双乳中结节全消，乳胀及心烦未发。
方解：本案为乳核病，多因痰阻、气滞、血瘀所致。肝郁气结致使痰浊内阻，气郁则血瘀，经络不畅，而见诸症。先以丹栀逍遥散疏肝解郁，再以疏肝消瘰丸解郁化痰散结，则肿核消散。
上述方剂不建议随意使用，大家要遵循专业医师指导！
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