吐血整理！儿童变应性鼻炎常用药物总结

*仅供医学专业人士阅读参考

两张表格总结用药干货，快收藏

 

撰文 | 小王

儿童变应性鼻炎（AR）非常常见，有研究报道我国部分地区的儿童AR确诊率为10.8%-21.09%。治疗AR的药物较多，常用药物和用法总结如下。

常用药物分类和作用

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常用药物和用法

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注意事项

1. 鼻用糖皮质激素、二代抗组胺药和白三烯受体拮抗剂是AR的一线治疗药物，其他药品酌情使用。

2. 轻度AR和中‑重度间歇性AR使用一线药物单药治疗。中‑重度持续性AR可使用激素 抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂。疗效较好可减少药物种类，效果欠佳可增加用药。

3. 儿童长期使用激素应监测身高等发育指标。

4. 鼻喷剂可引起鼻腔干燥、鼻部针刺感、烧灼感、鼻出血等不良反应，使用时应掌握正确的喷药方法，避免向鼻中隔喷药。

5. 儿童AR不推荐使用有镇静作用的一代抗组胺药，包括酮替芬、赛庚啶、氯苯那敏和苯海拉明。

6. 相较于抗组胺药，孟鲁司特钠改善夜间症状的效果更好，但长期使用可诱发焦虑、失眠、注意力不集中、攻击性行为等神经精神系统不良反应，因此不建议用于症状较轻的儿童AR。

7. 鼻用减充血剂只能缓解鼻塞。与鼻用激素联合用药时，应先用减充血剂，10分钟后再用激素。

8. 长期使用减充血剂会导致反跳性鼻黏膜充血，发生药物性鼻炎。

9. 鼻腔分泌物较多可先冲洗鼻腔，再使用鼻喷剂。鼻腔冲洗需掌握正确的冲洗方法，以避免呛咳、耳闷耳痛等不良反应。

10. 免疫治疗需要及时处理可能发生的局部和全身不良反应，尤其是严重过敏反应。

11. 超说明书范围应谨慎用药。

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