泼尼松5mg/片
下面一切所指在病情稳定情况下激素减量,
(一)剂量定义:
6片以上是大剂量;
6-3片是中等剂量;
3片以下是小剂量。
(二)减量原则:一般来讲(不是绝对的):
1,6片以上:每周减1片;
2,6-5片时,(需15天)、每半个月减1片;
3, 5-4片时,(需30天)、每半个月减1/2片;
4,4-3片时,(需60天)、每半个月减1/4片,(最难减,也最容易复发);
5,3-2片时,(需120天)、每一个月减1/4片,(3片/日吃2个月后、再开始减量);
6,2-1片时,(最少需要减180天),每45天减1/4片,(2/日吃4个月后、再开始减量);
说明:6-1片时,需要585天(即405天+180天);根据病情、激素减量也可能稍快些或再慢些。
7,1--半片时,(最少需要减360天),每90天减1/4片,(1片/日吃最少得1年或2年以后、再开始减量)。
(三)多大剂量副作用小
1,激素吃等于或小于2片/日时,副作用就很小了。
2,人体正常生理需要激素量是12.5mg/日
(四)我患病两年多总结
2009-5-31至2011-9月,
1,第一次确诊(09年6月),激素吃12片/日;半年后减到4片/日
2,之后共复发3次:(09年12月,10年7月,11年7月),激素加量4次、最高加到6片/日。用过达哪唑、地塞米松,但效果都不好,10年7月开始输“美罗华”,一个疗程四次,每周一次一支500ML。但对肝功损伤严重,之后一直保肝治疗。
3,2010年9月输液结束,血小板恢复正常。
4,2011年3月起,开始内分泌调节,用达芙通,之后红细胞下降,疑此药引发溶血反应。2011年8月开始新一轮美罗华输液,同时激素4片/日。三周后,指标开始上升,两周后减至3片/日
5,现在3片/日(吃3周)。下周去做检查。
(五),
关于激素的隔日服:
1,激素隔日服,即在早晨8时一次服。
2,其优点是:疗效与每日用药相同,而对下丘脑一垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。
3,缺点:容易重复服或漏服。
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