肝移植风险多大，你可曾想象？

　　肝移植是目前外科手术中比较大、复杂、且费时的一个手术。它虽然目前技术各方面都很成熟，但是还要进行严格的医学评估，主要是对病人的重要器官，像心、肺、肾，以及心理、生理、有没有移植禁忌症等进行充分的评估。

　　一般分三个部分，一个是常规检查，如血常规、肝肾功能、心电图、胸片等；

　　二是肝移植的特殊检查，如肝脏的增强CT，或者是核磁，做一些血管的成像、了解血管是否有变异或血栓；

　　第三，对一些个体病进行评估，比如病人如果心脏功能不好，我们要做24小时动态心电图，或者是做血管造影，评估一下肺和心脏的功能。肺部的我们可以做肺功能的检查。如果是肝癌的患者，我们要评估一下有没有肝外转移，行肺CT骨扫描或PET-CT等检查，来排除一下。

肝移植术风险几何？

　　手术是一个常规性的手术，它的并发症虽然比较多，但是目前与手术有关的并发症越来越少。并发症的出现主要看病人术前的状况，看有没有并发其他脏器的并发症。如果没有的情况下，手术应该都问题不太大。现在主要的问题是免疫问题和长期生存问题。

　　前期就是检查这个人的身体状况，看他能不能耐受手术，适不适合做手术。这就是大家常说的禁忌症。一般有相对禁忌症和绝对禁忌症。

　　绝对禁忌症就是有这种情况就绝对不能做肝移植了。肿瘤肝外转移、难以控制的感染，还有一些难以戒断的药物，包括吸毒、酒精依赖这些情况，以及严重的精神病、精神分裂症不能配合治疗的，都是绝对的禁忌症。

　　相对禁忌症现在随着手术技术的各方面成熟，已经越来越少了。过去说严重肥胖、高龄的、其他的器官稍微有一些不正常，是相对禁忌症。现在我们只要提前做好准备，有些还是可以做。

肝移植术到底有多复杂？

　　这个手术一方面是之前要做的准备工作都很复杂，主要分几大块，一个是供体的切取和修整，还有一个是受者的麻醉，因为这个手术有三四十分钟左右的无肝期，对患者的麻醉要做充分的准备。医生麻醉前的准备一般都在半个小时到一个小时左右，要做导管、做一些监测等各方面的充分准备，比别的手术要复杂，监测的要多。

　　再一个是病肝的切取，把患病的肝脏首先要切掉，这需要两三个小时。切除以后将取回来的新肝给他接上。新肝的植入，这个手术要缝合、接的部位就比较多了，分别是腔静脉、门静脉、肝动脉、胆管，最后要充分地止血，尤其是肝病患者血小板一般都很低，凝血功能差所以止血是非常关键的。

　　所以这个手术一般耗时比较长，人员得四五个人左右。手术的时间一般是6到8个小时。有些人的情况不一样，时间要长一些。

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