来源:宝葫芦娃
冠心病患者支架植入术后,为减少血栓形成的风险,需服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷(其中,在无用药禁忌的情况下阿司匹林需长期服用)。
消化不良、恶心、呕吐等。
上消化道出血、皮肤出血、眼睛出血、泌尿道出血等;服用双联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷)期间,可能出现颅内出血(严重,但罕见)。
皮疹、瘙痒。
对消化道黏膜有直接刺激作用,并通过减少前列腺素的生成引起胃肠道黏膜损伤。
并不直接损伤消化道黏膜,但可阻碍新生血管生成影响溃疡愈合,可加重已经存在的胃肠道黏膜损伤。
服药后12个月内为高发阶段,3个月达高峰。
与非肠溶片相比,阿司匹林肠溶片对胃黏膜的直接损伤作用明显降低。
老年患者是高危人群,年龄越高,危险越大。
Hp感染可加重阿司匹林的消化道损伤作用。
可显著增加消化道出血的危险。
有消化道出血、溃疡病史;有消化不良或胃食管反流症状;合用抗凝药物(如华法林)、合用非甾体类抗炎药(如吲哚美辛)或糖皮质激素(如泼尼松)等。若您有上述病史/症状或合并用药,需告知医生。
Hp感染是消化道出血的独立危险因素,长期抗血小板治疗前宜检测Hp,阳性者应根除。
高危患者可同时服用质子泵抑制剂(如泮托拉唑、雷贝拉唑等)或H2受体拮抗剂(如法莫替丁),以降低消化道损伤的风险。
定时进食、少食多餐、细嚼慢咽。避免进食含骨、刺及脆硬粗糙等对胃粘膜有机械性刺激的食物,酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料等促进胃酸分泌的饮料,过冷、过烫、过硬、过辣、过黏的食物。
恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、腹泻、呕血、黑便等;
头晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等;
牙龈出血、皮肤出血点、血尿等。
若出现消化不良、胃部不适、便秘、腹泻等症状,请告之医生。用药过程中应注意观察自己是否有出血倾向,如牙龈出血,鼻粘膜出血,皮肤出血点、瘀斑,有无呕血、柏油样黑便、血尿,有无头晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪等。若出现上述情况,请立即就医。
此外,无任何不适的情况下,也应定期复诊,进行大便常规、血常规等相关检查。
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