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中医所认识的肺结节
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肺结节,是现代医学的病名。说白了,就是肺里长了一个结节,开始不痛也不痒,但可能会恶变。
中医是怎么认识肺结节的?
首先,肺里有了不该有的结节,这是实证。
那这些结节的本质是什么呢?
在中医看来,是瘀血和痰阻这些阴邪。结节不是一天两天形成的,而是邪气长期发展而来的。在刚开始的时候,很可能就是一团痰湿在肺里。
为什么我们的体内会长有这些东西呢?
大部分都是痰湿、血瘀包裹而成,它们就像面团一样,滚到脖子处,就是甲状腺结节,滚到乳房,就是乳腺结节,滚到肺部,就是肺结节。
肺结节治疗医案一例
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很多人都在问肺结节怎么治疗,现在就给大家介绍一例肺结节吃中药消失的病例。
患者50多岁,刚开始是来治高血压所导致的头昏的,没想到效果非常好,几个月了血压一直正常。
在复诊的时候他说还有肺结节,于是师父张胜兵在原方的基础上进行了辨证加减,后来患者一直在守方吃药,没想到前几天去医院复查,肺结节消失了,患者高兴得不得了,今天特意到诊所报喜,同时还介绍了新的患者来。
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具体诊治过程记录如下:
患者,男,50岁,头昏、胸闷、乏力五个月余。患有高血压五年,一直用其他治疗手段,但效果不理想。
近5月来胸闷、头昏,遇劳加重,休息后会有缓解,而且发作的时候会出现紧张、胆怯、心慌、烦躁,脸部发红,站不稳,需要休息。
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在医院检查有肺左叶背段有小结节,脉象滑涩。舌红苔腻,色淡黄,舌下严重瘀阻。这是一个虚实夹杂的证型,即有肝肾阴虚,又有痰凝血瘀,同时有肝阳上亢,痰浊上扰清窍。
小处方
生龙骨15g、生牡蛎15g、代赭石30g、怀牛膝30g、杜仲20g、天麻15g、钩藤15g(后下)、益母草15g、丹参30g、红花15g、生白芍10g、茵陈6g、川楝子6g、龟板15g、黄芩10g、栀子10g、菊花10g、枸杞10g、泽泻15g、法半夏15g、蔓荆子10g、竹茹10g、茯苓15g、陈皮15g、枳实10g、甘草10g、全瓜蒌20g、淡豆豉10g,7付。
第一次的处方主要以镇肝熄风,滋阴潜阳为主,主要是针对患者头昏的治疗;
二诊时,患者提出了自己还有肺结节,要求一并治疗。由于患者的基础体质,而且肺结节在中医也是痰凝血瘀而致,故在上方的基础上去淡豆豉,加了浙贝30g、生牡蛎加到30g,加了鳖甲30g。
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三诊,患者口干口苦,苔白厚腻,色淡黄,在上方基础上加山慈菇10g、胆南星10g、炒白芥子30g、元胡10g、柴胡25g。
后来患者就没有来复诊,直到前几天,患者欣喜地告诉师父,他一直吃这个方子,前几天去医院复查,肺部的结节消失了,还推荐朋友到诊所找师父看病。
一、肺结节相关知识
肺结节的发病率35.5%,其中诊断为肺癌的肺结节分别占0.54%;
年吸烟量超过30包的人群肺结节的发病率为25.9%,其中诊断为肺癌的占1.1%;
孤立性肺结节在30岁以下人群中的恶性率为1%~5%,70岁人群肺结节恶性率可达80%以上;
单纯性磨玻璃样肺结节(pGGN)的恶性比例可达59%~73%,伴有实性成分的GGN(mGGN)恶性比例可高达80%以上;
二、你是高危人群吗?
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
1)吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年;
2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
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