李佃贵教授，博士生导师，全国劳动模范，第三届国医大师，全国首届中医药高等学校教学名师。
享受国务院政府特殊津贴专家，全国第三、四、五、六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省首届十二大名中医，中华中医药学会常务理事兼李时珍研究分会名誉主任委员，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员，从事中医临床、教学、科研工作50余年。
现将其治疗肝硬化的经验介绍如下。
一、病因病机
李教授认为，肝硬化之病，不外乎木郁为火，血因热结而成。
虽然亦有因营养不良、血液不足导致的，但临床所见，属火热者居多，须按四诊八纲归纳分析。
二、治疗方法
处方：茵陈、田基黄、红景天、当归各15克，山栀子12克，黄连、龙胆草、厚朴、枳实、川芎各9克，甘草6克。
加减：大便干燥或便溏，口干苦，舌苔黄或白腻，腹胀心烦，脉数或脉缓有力者，加大黄6克；
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肩背痛者，加虎杖、郁金各10克；
目黄者，茵陈加至20克，加茯苓、滑石各10克；
腰痛者，加杜仲15克，补骨脂12克；
少腹胀满者，加炒槟榔、木香各9克，荔枝核12克；
头痛而晕者，加天麻15克，黄菊花、蔓荆子各12克；
鼻腔牙龈出血者，加血余炭、棕榈炭各9克；
皮肤红点（蜘蛛痣），手掌红（肝掌）者，加桃仁、红花各9克；
食欲不振，食后腹胀者，加炒鸡内金15克，莪术9克。
用法：水煎分3次温服，每日1剂。
三、病案举例
病案1：患者，男，32岁。因右胁肋部胀痛1年，加重3天就诊。
就诊时见右肋疼痛，头痛，食欲不振，口干苦，鼻腔牙龈出血，小便黄，神疲乏力，目黄，舌红苔白，脉弦滑。
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查体：巩膜黄染，前胸散在有蜘蛛痣。
心肺无明显异常，腹部平坦，无移动性浊音，肝于肋缘下2厘米可触及，质软，有明显压痛；
脾未触及，查肝胆彩超符合肝硬化改变，既往有慢性乙型肝炎病史，诊断为慢性肝炎肝硬化。
肝功能示丙氨酸氨基转移酶186U／L，天门冬氨酸氨基转移酶95U／L，考虑为肝经郁热，血淤热结。
治宜平肝退热，和血理气为主。
处方：茵陈、当归、田基黄、红景天、炒鸡内金各15克，山栀子12克，黄连、龙胆草、厚朴、枳实、川芎、大黄、莪术各9克，甘草6克。
7剂，水煎分3次温服，每日1剂。
二诊：患者诉服药后症状好转，脉弦稍有力。
上方加郁金15克清肝热，7剂，煎服法同前。
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三诊：患者服药后唯背酸沉，脉和缓。继服上方巩固疗效。加减服药3个月，症状消失，肝功能正常。
病案2：患者，男，53岁。
患者腹胀及下肢浮肿5个月，肝胆彩超示门静脉性肝硬化并腹水。
首诊：面色晦暗，皮肤明显黄染，有典型的蜘蛛痣，腹部胀大，饭后尤甚，两肋疼痛，下肢浮肿，小便短少，口干苦，心烦头晕，大便干燥，小便短赤，饮食正常，腹大不甚坚，舌苔黄腻，脉弦滑。
中医辨证属脾虚湿盛，淤而化热。
治宜健脾行气，利湿清热。
处方：茯苓、茵陈各15克，砂仁（后下）、泽泻、厚朴、枳实、知母各12克，白术、生晒参、猪苓、姜黄、陈皮、黄连、法半夏、黄芩、大黄各9克，炙甘草6克。
7剂，水煎分3次温服，每日1剂。
二诊：服药后患者自觉腹胀明显减轻，尿量由每日不到400毫升增至1000～1900毫升，大便日一次，有脐周疼痛感。
考虑为气机不畅所致，原方中加木香、延胡索各10克行气止痛。7剂，煎服法同前。
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三诊：患者腹水消退，下肢已无浮肿，腹胀减轻，大便日2～3次，口干舌燥，舌红苔少而燥，考虑为利水之后阴伤所致，原方去泽泻、茵陈、黄连、法半夏、大黄、木香，加生地、熟地、石斛、麦冬各10克养阴，7剂。
后加减调理2个月，诸症消失，随访2年未复发。
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