亲试中药生附子中毒后反应及急救方案兼谈附子类中药煎煮注意要点

为了验证中药生附子的毒性、药性及体验中毒后身体反应，测试附子中毒后其解药的效果，本人于2017年11月25日晚间至11月26日早晨一天内服用生附子60克，现将情况记录如下：

药物选择：生附子60克、干姜30克、炙甘草30克、人参10克、山萸肉30克。

煎煮方法：上药浸泡60分钟后，先煎附子1小时，下余药再煎30分钟。得汤药400毫升。

服药方法：25日当晚临睡前服药200毫升。26日早饭前服药200毫升。 服药后身体反应：25日当晚服药后，先觉内热，继而感觉身体从内向外冒寒气，体表凉。说明附子排除体内寒气的效果立竿见影。十分钟后感觉口唇稍麻，头稍有眩晕感，暝眩反应已出，后深睡一晚。身体无任何异常。26日早空腹又服200毫升，服后吃早餐。早餐完后即感觉口唇、舌有麻木感，当时以为是暝眩反应，遂起身前往工作室开始工作，谁知在半路相继出现以下症状：手臂开始麻木、双腿开始麻木、呼吸开始困难、头晕目眩反应强烈。此时已知是附子中毒反应开始，随即冲向附近药房购买解毒药：防风20克，炙甘草50克。至工作室时头晕的厉害，全身除心脏外感觉均麻木不已，脸部肿起、意识模糊、情势危急。急将上二药用开水壶煮开即开始服用，随煮随喝。服完后十五分钟左右，突然感觉口内下牙龈流出大量清稀液体，随即发生强烈呕吐一次，腹泻一次，吐泻后即感觉身体轻松，眩晕麻木感顿减。卧床休息半小时后，诸证皆退。

此时开始思索中毒原因。回想自己泡药时将所有药物一起浸泡，煮时将除附子外其他药物先捞出备用，虽然附子先煎了1小时，但捞出的其他药物上仍然有附子所泡的残余不少水液，此即是中毒元凶，另外炙甘草剂量不足且没有与附子一起煎煮也是中毒原因之一。

由以上体验得出如下服用附子类药物要点：

1. 附子（尤其是使用生附子）用量每剂在30克以上时，炙甘草量需达附子两倍以上至60克且与附子一同煎煮一小时以上，方为稳妥。

2. 浸泡药材时附子须与其他药材分开浸泡。

3. 服用大剂量附子类制剂，尤其是生附子制剂，一定要先煮好解毒药物，一旦发生中毒反应，马上服用解毒方可。

4. 附子中毒解毒药物，推荐李可老中医的方剂：防风30克、蜂蜜150克、黑豆30克、炙甘草30克。