名老中医经验用药，治疗慢性肝炎的特效方

慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。慢性肝炎的预后差别很大，取决于其病因、疾病的进展、诊断时的病变状态以及治疗是否及时和合理。

慢性肝炎特效方

作者/郑立让

慢性肝炎病机转变复杂，必须详察形候，辨证施治，审慎用药，方能使患者早日康复。在多年的临床实践中用“愈肝汤”。

治肝病多年，始知查病当细，审证究源，辨证施治，治疗时方当专一，一旦见效，效不更方。

组方：当归10g，柴胡10g，云苓12g，党参10g，白术10g，白芍10g，丹参10g，黄芪30g，五味子15g，鳖甲12g，灵芝10g，黄精12g，研末冲服。结合临床辨证，加减用药得当，如鼓应桴。

图：白术

方解：愈肝汤中当归、黄芪、党参、冬虫夏草、柴胡、白芍、云苓、丹参、黄精、灵芝、鳖甲均属益气活血药，有保护肝细胞、增强细胞免疫功能，扩冠和增强微循环作用，可以阻止和延缓肝纤维化的发生和降低门脉高压，使早期肝硬化得到逆转。五味子能护肝降酶，临床应用降酶效果可达到85%以上。在使用五味子降酶时加用香附、桃仁等行气活血效果更优。同时可巩固已取得的降酶疗效，以愈肝汤加川芎、红花、远志、大黄等能明显提高患者的免疫功能，为肝病的向愈创造了条件。

慢性肝炎常有湿困与阴虚同在的问题，治疗时当谨慎从事，用药应十分注意，利湿而不伤阴，养阴而不助湿；化湿用薏仁、青皮、猪苓、白茅根等；养阴用生地、麦冬、沙参、女贞子等。我认为导致以上矛盾现象的原因在血分，故常用乌鸡白凤丸和当归丸，以作善后用，少量常服起到活血化瘀、扶正祛邪之效。

治疗肝病中肝脾同病多见，张仲景教益“见肝之病，当先实脾”我信而有验。治肝病不离肝胆，但又不拘泥于肝，而注重肝气的升降中变化作用，常收到比较明显的效果。

验案

患者王某，男，32岁，本县三里镇人，1998年8月份初诊，患肝炎3年，虽经多方治疗仍反复发作，就诊时见右胁胀痛，疲乏身倦、腹胀、纳差、口苦、溺黄、舌质红、舌苔腻、脉弦滑。HBsAg（表面抗原）阳性，ALT（谷丙转氨酶）98U/L。证属肝郁脾虚，兼有湿热，用愈肝汤加百花蛇舌草20g，陈皮10g，虎杖15g，川朴10g，服药10剂后，脘腹胀痛、口干、溺黄明显减轻，仍感腹胀、疲乏，于原方中减去川朴、青陈皮续服15剂，自觉症状已好转，查HBsAg（表面抗原）转阴，ALT（谷丙转氨酶）已正常。