I导读:俗谚云:有毒之物百步之内必有解药。此言虽不一定科学,但或许竟是经验之谈。人食五谷杂粮尚有偏颇之时,何况疗病服药?故医者、患者不可不知二三解毒之方,以备万一之不虞。(编辑/王里)
绿豆甘草解毒汤
作者/张学文
组成:绿豆120g,生甘草15-30g,草石斛30g,丹参30g,连翘30g,白茅根30g,大黄15g或30g(后下)。
功能:解毒益阴,兼顾心肾。
主治:多种食物或药物及其他中毒后,见发热、口干舌燥、心烦呕吐,甚则神志恍惚,小便浑浊等症。
煎服法:上方用冷水浸泡后煎服,煎时以水淹没全药为度,文火煎煮,大剂量频服,一般昼夜各服一剂,必要时可服3-4剂。对于接触性中毒患者,则须清洗皮肤。如口服毒物,则需洗胃、灌肠,排除毒物。
加减:有黄疸等中毒性肝炎表现者加板蓝根30g、茵陈30g;若抽搐频繁加羚羊角6g(另煎)、钩藤15g(后下)、全虫6g;若神疲脉弱,汗多无力者,加黄芪30-40g、白芍15-30g;若目红唇赤者加栀子10g、黄芩10g、黄连10g。
方解:吞服或误服各种毒物或毒药,由于毒素内留,聚而生热,阻血为瘀,进而毒瘀交夹,一则津液耗伤,二则肝肾受损,甚或犯扰心神,治疗上应以解毒排毒、清热利尿为主,同时又须活血化瘀、兼顾心肾,遵此而创绿豆甘草解毒汤。
方中绿豆味甘性寒,有清热解毒利尿之功;甘草味甘性平,对各种药物、毒物有解毒之力;丹参味甘性微寒,可活血祛瘀、清热除烦、镇静安神;白茅根清热利尿,加速毒物排泄,并可防止出血,兼以护肾;连翘有清热解毒、强心利尿之作用;石斛主解热邪、养胃阴、益津液、抑制毒物吸收;大黄荡涤毒热,加速毒物排泄,并可化瘀止血。诸药相伍,共奏清毒热、开心窍、益阴液、排毒邪之效。
【案例】韩某某,男,45岁,工人,住院号46053。
患者得癫痫十余年,发作频繁,多治无效,听人讲一次服大量苯妥英钠可愈,故于1973年9月8日自服0.1g苯妥英钠102片,服后不久,突然晕倒,被家人发现送往医院抢救。
当时患者呈中毒病容,神识昏迷,T36.5°C,P72次/分,BP120/70mmHg,白细胞12.7×1012/L,中性80%,后查肝功GPT正常,遂用洗胃、输液、利尿、抗感染等治疗。至10日患者仍神志朦胧,烦躁不安,躁动时两三人压制不住,体温升至38℃以上,白细胞21.6×1012/L,中性89%,呕吐大量痰涎,曾先后用安定、冬眠灵、爱茂尔、可拉明、洛贝林、颅痛定、美解眠、速尿、维生素B1、维生素C、维生素B6、青霉素、氯霉素等;至11时,病情无改善,反而烦躁更甚,头痛剧烈,频繁呕吐痰涎,巩膜出血,大便两日未下,腹胀,脉洪大有力,舌质深红而干,体温38.6°C。
中医辨证为毒热内聚,邪犯清窍,故予绿豆甘草解毒汤加郁金12g、茯苓15g、黄芩15g、黄连6g,急煎1剂频服,药后病情好转,体温下降,原方连服3剂,惟大便未通,故加芒硝15g,一剂便通,尔后稍事加减,予以调理,十天左右痊愈出院。
以本方稍事加减曾先后治疗过因误食鲜商陆中毒、口服敌敌畏中毒、大剂量安眠药中毒、大量火柴头中毒、老鼠药中毒、玉米发霉中毒、极大剂量“和血丹”中毒等,在洗胃后内服本方,或在用西药时兼用本方。
方歌:绿甘解毒用连翘,茅根石斛不可少,
丹参大黄解毒瘀,辨证加减效更好。
【按语】本方以排毒解毒之品与活血化瘀药同用为特点。因毒瘀交夹,实为各类中毒病证的重要病理特征,故徒解毒而毒难去,只有结合化瘀之品,使浊瘀得去,气血畅行,一可促进毒汁的排泄,二可使毒汁失去凭借,方能达到良好的解毒效果。本方药量较大,旨在力重效猛,迅速解毒排毒,使邪去正安。
联系客服