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焦氏头针推拿法(修改稿)
     焦氏头针推拿法,是把焦氏头针这一针刺疗法转变为推拿疗法,旨在将焦氏头针运用于脑瘫、发育迟缓儿童的家庭康复。
      焦氏头针,是由山西焦顺发教授1971年首先提出并命名的一种头针疗法,对临床各种脑源性疾病疗效显著,得到了当时卫生部的认可并推广。焦氏头针临床疗效好,但是对操作手法要求高,而且是侵入性操作,只能由针灸医生进行操作,容易引起患儿恐惧哭闹,且不便于家庭康复。
     目前儿童康复的理念越来越重视家庭康复,本人基于自身临床经验总结,探索总结了一套焦氏头针推拿法,并教授给患儿家长,将其推广应用于儿童家庭康复。
      焦氏头针推拿法相比较焦氏头针有以下优势:1、变针刺为推拿,且由家长进行操作,患儿易于接受,减少恐惧心理。2、简洁实用,即便家长没有医学基础和推拿功底,也一学就会。3、焦氏头针一天一次,而推拿法则可以一天多次,从刺激量上保证作用疗效。4、安全可靠。
                     焦氏头针推拿法
1、穴位选择:
     运动区(上1/5、中2/5、下2/5)、感觉区(上1/5、中2/5、下2/5)、舞蹈震颤控制区(脑瘫不随意运动型选用)、视区(伴随视力障碍选用)、平衡区。
2、操作方法:
    1)患儿平卧,家长坐于患儿头顶侧,先以大拇指指腹按揉运动区上1/5三分钟,速度150-200次/分,力度要透入头皮(不能只搓皮);再用食、中、无名指三指并拢,用中指指腹(食指与无名指协助固定头部)分别按揉运动区中2/5、下2/5各三分钟,头部双侧运动区可同时进行按揉(若患儿不配合,可一手固定患儿后头部,另一手推揉)。
    2)依次按揉感觉区(上1/5、中2/5、下2/5)各三分钟,手法同上。
3)按揉视区,左手扶托患儿颈部,右手食中无名指三指并拢,中指指腹置于于枕外粗隆上,食指与无名指指下即视区所在,向上来回按揉三分钟。
4)最后按揉平衡区,左手扶托患儿颈部,右手食中无名指三指分开,中指指腹置于于枕外粗隆下,食指与无名指指下对准平衡区,向下来回按揉三分钟。
5)脑瘫不随意运动型加揉舞蹈震颤控制区五分钟。
    6)以上为推拿基本穴位,根据每位患儿病情不同,可适当加减刺激区及操作时间。
     4)每天可按摩多次。
3、适应症:
适用于小儿脑性瘫痪、发育迟缓、脑炎后遗症恢复期等。
注意事项:
1)患儿哭闹不配合时可暂停操作并进行安抚。2)推拿前不要饮食过饱。3)头部有外伤未痊愈禁止操作。
5、主要刺激区部位及主治
1)运动区
     【部位】:相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0.5厘米处;下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处,如果鬓角不明显,可以从颧弓中点向上引垂直线,此线与眉枕线交叉处向前移0.5厘米为运动区下点。上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分,上1/5是下肢、躯干运动区。中2/5是上肢运动区,下2/5是头面部运动区,也称言语一区。
    【主治】:运动区上1/5,治疗对侧下肢及躯干部瘫痪;运动区中2/5,治疗对侧上肢瘫痪;运动区下2/5,治疗对侧中枢性面神经瘫痪,运动性失语,流涎,发音障碍等
2)感觉区
     【部位】:相当于大脑皮质中央后回在头皮上的投影部位。自运动区向后移1.5厘米的平行线即为感觉区。上1/5是下肢、头、躯干感觉区;2/5是上肢感觉区;下2/5是面感觉区。
     【主治】:感觉区上1/5,治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、后头部、颈项部疼痛、头鸣;感觉区中2/5,治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常;感觉区下2/5,治疗对侧面部麻木,偏头痛,颞颌关节炎等。
3)舞蹈震颤控制区
    【部位】:在运动区向前移1.5厘米的平行线。
    【主治】:舞蹈病,震颤麻痹,震颤麻痹综合征,脑瘫不随意运动型。(一侧的病变针对侧,两侧都有病变针双侧)
【刺法】:用长毫针由本线上端刺入,沿皮向目外眦方向刺至发际,或用2寸毫针分段刺入,行快速捻针手法。
4)视区
      【部位】:从枕外粗隆顶端旁开1厘米处,向上引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
     【主治】:皮层性视力障碍。
5)平衡区
     【部位】:相当于小脑半球在头皮上的投影。从枕外粗隆顶端旁开3.5厘米处,向下引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
     【主治】:小脑性平衡障碍。

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