人参2g（另煎） 熟地5g 鹿角胶3g（烊化） 炒白术5g 茯苓5g 炙甘草3g 山萸肉3g 山药6g 当归5g 生白芍6g 川芎3g 防风3g 秦艽3g 天麻3g 葛根6g 木瓜5g 鸡血藤5g 丝瓜络5g 桂枝3g 僵蚕3g 地龙3g 土鳖虫3g
（本方药物用量仅供参考，临床可根据患儿年龄、体重及病情斟酌增减）
君臣佐使:
君药：人参、熟地黄、鹿角胶
臣药：炒白术、茯苓、甘草、山茱萸、山药、当归、生白芍、川芎
佐药：防风、秦艽、天麻、葛根、木瓜、鸡血藤、丝瓜络、桂枝
使药：僵蚕、地龙、土鳖虫
方解：
人参大补元气元阳，补脑瘫患儿先天元气之不足，且有益智安神作用，可提高患儿智力，改善患儿焦虑情绪。另外，现代药理学研究表明人参能增强神经活动过程的灵活程度，提高脑力。熟地黄填精益髓，“大补五脏真阴”，协同人参补充脑瘫患儿元阴元阳。鹿角胶补肾阳、益精血，功似鹿茸而性质缓和。张锡纯谓“鹿角为督脉所生，是以其性善补益脑髓以滋养脑髓神经也”，故与人参、熟地共为君药。
脑性瘫痪中医多辨证为肝强脾弱，故用白术益气健脾化湿，前人称白术为“脾脏补气健脾第一要药”、“补脾胃之药，更无出其右”，因此白术可以缓解脑瘫造成的脾胃虚弱。茯苓健脾胃、化痰湿、宁心神，甘草善入中焦、补益脾气、缓解肌肉痉挛疼痛。此三味合人参即为四君子汤。山茱萸性酸微温，温而不燥、补而不峻，补益肝肾，既能益精又能补阳。山药气阴双补，又肺脾肾三脏皆补，是治疗脑性瘫痪患儿虚弱羸瘦的要药。山茱萸、山药合熟地黄即是滋补肝肾名方六味地黄丸的“三补”。当归甘温质润，为补血圣药，又兼有活血之功，故补血不滋腻、活血不伤血，又能补血润肠通便，故还可以改善脑瘫患儿血虚便秘的症状。白芍既能收敛肝阴养肝血，又能柔肝止痛、调和肝脾，比较适合脑瘫患儿肝强脾弱的证候，而且白芍与甘草相配即为《伤寒论》芍药甘草汤，可以有效缓解因阴血虚筋脉失养造成的手足肌肉挛急（肌张力高）。川芎为血中之气药，可以活血化瘀、行气止痛，《神农本草经》谓“主中风入脑头痛，寒痹，筋脉缓急……”，提到了川芎入脑、缓解痉挛，现代药理研究表明:川芎嗪（川芎的主要有效成分）可以扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑及肢体血流量，改善微循环。因此川芎对脑瘫患儿脑损伤修复有一定帮助。当归、白芍、川芎合熟地黄即是补血名方四物汤，该方动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，适合脑瘫患儿气滞血瘀的证候。以上八味药作为臣药，结合了四君子汤、四物汤、六味地黄丸，共奏补益气血、滋阴合阳之功。
接下来是八味佐药，主要针对脑瘫患儿肢体僵硬痉挛的症状，这也是患儿姿势异常和运动障碍的主要原因，因此必须着力予以解决。防风为风中之润药，微温而不燥烈，可以胜湿止痛、止痉，助脾升清阳，味辛又散肝郁，适用于脑瘫之肝强脾弱、土虚木乘证候。秦艽亦是风药中之润剂，既能祛风邪、舒筋络，又能“活血荣筋”，适用于脑瘫患儿的四肢拘挛、舌强语蹇等症状。《名医别录》谓之“疗风无问久新，通身挛急”。天麻亦是风药中润剂，药性平和，自古以来为治疗“头风”要药，主入肝经，主要针对脑瘫患儿肝阳偏亢、肝风内动而设，尤其是脑瘫伴有脑电异常、惊痫抽搐，天麻尤为要药。葛根味甘入脾胃，性辛凉，能鼓舞脾胃清阳之气上升，升津舒筋，为治疗项背部肌肉痉挛的要药。木瓜味酸入肝，益筋和血，善于舒筋活络，是四肢筋脉拘挛要药。葛根与木瓜相伍，一入脾胃一入肝，共奏缓解肌肉、筋脉痉挛之功。鸡血藤苦而不燥，温而不烈，既能行血又能补血，舒筋活络；丝瓜络甘平，入肝经活血通络，治疗筋脉拘挛、肢体麻痹。二药一为藤蔓一为丝络，犹如人体之四肢经络，故能入四肢经络活血通络缓急。桂枝辛散温通，有温通经脉、温助阳气的作用。《黄帝内经》曰“阳气者，精则养神、柔则养筋”，故用之，还可以防止阴柔滋腻诸药导致血涩不行。另外，桂枝与白芍相配，还有调和经络营卫气血之功。
使药为三味虫类药。虫类药物大多具有的攻冲走窜之性,通畅经遂,调和脑脉,以达到纠正脑循环障碍,改善脑供血状态,增加脑血流量,恢复和提高脑功能的目的。因此，脑性瘫痪这种以脑损伤为病因的疾病，须配伍虫类药。僵蚕咸辛平，能息风止痉、化痰定惊。僵蚕为使药，主要是考虑作为引经药，引诸药直达脑髓、肢体、经络。徐灵胎谓“邪之中人，有气无形，穿经入络，愈久愈深，以气类相反之药投之则拒而不入，必得与之同类者和入诸药使为向导，则药至病所，而邪与药相从，药性渐发，邪或从毛孔出，从二便出，不能复留，此从治之法也。”地龙咸寒，长于清热定惊、通络止痛，对于脑瘫患儿伴有脑电异常、癫痫者，更适合应用。另外，《医学衷中参西录》载:脑中血管及神经之断者，地龙能续之。可见地龙对脑神经的损伤有比较好的疗效。土鳖虫咸寒入血，能续筋接骨疗伤，本为伤科要药，而张锡纯谓“地龙善引，䗪虫（即土鳖虫）善接（断之能自接），二药并用能将血管神经之断者引而接之”，故将土鳖虫与地龙并用。
加减应用:
1、伴有癫痫频发者，可加入羚羊角、钩藤、全蝎、蜈蚣。
2、伴有神疲乏力、语声低微、自汗盗汗者，可加黄芪、麦冬、五味子。
3、伴有认知、语言发育迟缓者，可加菖蒲、远志、益智仁。
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