秘传弟子跟诊日记·胃癌

      2020年12月20日 星期日  晴   

      慕名初入王师门  现实病例更精彩

      一次偶然的机会，我无意中打开了微信群上一篇关于经方抗癌的文章，虽然我也是中医出身，平时关于自媒体上的一些中医药文章也就随意看看而已，既然已经打开了，我也是抱着这样的态度随意看看吧，不知不觉，字里行间的一个个案例深深地吸引了我。是真的吗？中医真的能把癌症治好？我从医18年，扎根临床，走南闯北到处学习，从小医生一直干到科室主任、副主任医师，诊治病人无数，从来不相信中医能把称之为世界难题的癌症治好。但就是这样一篇看似无关痛痒的文章却让我连续看了两三遍！然后果断关注公众号～“王三虎”。我带着疑惑一口气读了十几篇里面的文章，里面一篇一篇都是关于中医经方抗癌的实录，我真的惊呆了，中医真的可以！我的眼睛湿润了，我热爱中医，一心想把中医内科学好，但是由于种种原因，没能达成心愿！搞了十几年的颈肩腰腿痛，扎了十几年的针灸针刀，虽然可以解决一些问题，但是学医之初的心愿还一直挥散不去。我迫不及待地加王三虎教授的微信，第二天，王教授通过了！我急切的向王教授自我介绍，表明想向王教授跟师学习的想法，没想到王教授居然爽快的答应了！终于拜入王三虎教授门下，成为恩师的秘传弟子。

      2020年12月20日，我第一次跟随恩师在深圳市宝安区中医院坐诊，病人非常多，其中接诊的两位胃癌患者令我印象深刻。一位是男性患者，詹某某，84岁，因胃癌于2019年12月21日来诊，因患者年龄较大，家属不愿意让患者知道病情，所以选择保守治疗。据病历记载，患者当时胸部、胃脘疼痛，偶尔吐黑色胃内容物、大便偏黑，头重、肢体乏力，明显走路困难，胃纳差。查体：舌暗红苔少，脉滑。诊断：胃癌，证属寒热胶结，肝胃不和，师父予以半夏泻心汤加味，姜半夏30克，黄连10克，黄芩10克，人参15克，干姜10克，大枣30克，甘草10克断瓦楞子30克，白芷10克，冬凌草30克，海螵蛸30克，浙贝母15克，壁虎10克，桂枝15克，代赭石10克，百合30克，厚朴20克，竹茹10克，生地黄20克，麦冬30克。上方加减一直服药至今刚好一年，只见患者进入诊室时，步态轻盈，神采奕奕，还跟师父开玩笑，看上去根本不像是有病的人。现患者自诉仍时觉胸闷，食欲可，偶觉胃部胀满，二便正常，继续坚持上方巩固治疗。   

      还有一位病人令我印象更为深刻，患者徐某，女，31岁，2020年12月20日，因胃癌手术并靶向治疗半年复诊。初诊2020年10月17日。病历：“

平素胃脘胀痛，加重一月。胃癌术后（剖腹探查）半年，刻诊：口服靶向治疗。反酸，食多欲吐，目赤，胃胀痛时作。食欲差，冷热辣食均未限制。两三年内每晚只能睡两三个小时，持续至今。心慌气短，手足凉，特怕冷，且怕风，大小便可。舌暗红，苔稍厚，脉右寸浮滑，左脉弱。辨病：胃反，证属寒热胶结，胃失和降。方用：半夏泻心汤、乌贝散、栀子豉汤、橘皮竹茹汤、滑石代赭汤合方。处方：姜半夏20克，黄芩12克，黄连12克，人参12克，干姜10克，大枣30克，灸甘草10克，瓦楞子30克，海螵蛸30克，浙贝母15克，栀子12克，淡豆豉12克，陈皮30克，竹茹，15克，合欢花30克，百合30克，滑石10克，代赭石12克，当归15克，丹参30克，肉桂10克，30剂。

      今日患者来诊。服药30剂，腹痛呕吐止，食欲增，特别是睡眠，每晚已可入睡近五小时，精神气色良好，大便正常。惟近两月偏头痛持续，发则欲撞墙头晕，晨起站立不稳，特别怕冷，时口苦，一月前CT复查未见扩大转移迹象。舌红苔厚，脉弱。与师父谈笑风生，自述对疗效非常满意。靶向治疗已停。少阳风火为标，心肾不交仍在，小柴胡汤合交泰丸加味，先开颗粒剂冲服：柴胡2包，黄芩1包，姜半夏2包，党参2包，生姜4包，大枣5包，炙甘草4包，白术1包，桑叶2包，丹皮2包，白芍2包，蜈蚣2包，全蝎2包，蔓荆子2包，藁本2包，瓦楞子2包，黄连3包，肉桂2包，防风2包，徐长卿2包。7剂。嘱头痛缓解后再服前方。

      第一次跟诊，与恩师亲密接触，真应了百闻不如一见那句老话，现实的病例更加生动精彩。我还发现恩师在诊治患者时经常将与患者病情密切相关的《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》”的经文脱口而出，信手拈来。我被恩师的医术、医德、人品、治学态度所深深折服， 我不禁感叹，这才是我们中医人的楷模，这才是我要终身学习的良师！我暗暗窃喜，太幸运了，能拜入名师（明师）之门，真乃幸哉幸哉！

      王三虎教授点评：拿手术刀的医生最有成就感。尽快解除患者痛苦，这是我多年梦寐以求点理想。退而求其次，向疑难危重症挑战，这一点毛主任和我有同感。近来我的公众号发表了多篇胃癌验案，今日又添新内容，多多益善啊。第二个患者是我应邀到广东省中医医结合医院出诊时顺诊的病例。实际情况远比文中描述的严重和复杂。初见成效，我已经喜出望外了。