治好便秘，至少能搞定80%的身体问题，可惜很多人都是治标不治本
在中医里，能够形成便秘的原因有很多，但大多逃不开内里的问题，什么是内里呢？就是身体内，包括了我们的脏腑、脏器甚至是经络。而造成这些的根本原因，也多数都是两个原因，一个是“寒”一个是“热”。这里的寒热，并非是广义上大自然中的冷热，而是我们常说的邪。邪气客于表，那形成的不是风寒就是风热，这个时候我们要用的通常都是解表剂。把皮肤打开，让邪气从汗而出，说白了就是发汗；使用的药物一般不是辛温就是辛凉。那如果我问你，如果邪气入里，进入了腠里入侵了经络脏器呢？那么这个时候自然就不能让邪气从表而出了。因为如果还是选择从表，就相当于绕了远路，收效甚微不说，患者还会承受治疗周期过长的痛苦，甚至能不能治得好也都两说。那正确的做法，当然是排泄，让邪气通过排便的方式泻出去。讲到这里想必就有朋友问了，你说了这么多太麻烦了了，不就一个便秘嘛，我直接菊爽开塞露不就搞定了。是，菊爽开塞露或者是大家生活中常吃的《麻子仁丸》都有很好的润肠通便的效果。但是这么多年临床经验下来，我发现很多病人走入了一个误区，那就是一旦便秘，根本不管原因是什么，上来就要求医生开《麻子仁丸》。《麻子仁丸》是挺好用，今天用今天好，明天用明天好，用完就好。但你有没有考虑过，如果后天你不用了呢？它还好吗？你便秘的根本原因是什么，《麻子仁丸》又到底是对付什么病症的？听到这两个问题，很多朋友想必就麻爪了，其实这也不怪大家，因为现在市面上确实存在一部分喜欢“懒省事儿”的大夫，就图个你方便我方便大家都方便。根本不愿意或者没那个本事去帮助病人深究身体的问题。那么今天，我就给大家好好拆解一下《麻子仁丸》，告诉大家这东西到底应对的是什么病，我们先来看药方配比——这个药很有趣，国内有些地方会拿它来榨油，或者是炒熟了以后当瓜子吃，但也不能多吃，原因就在于它“油”大，吃多了会拉肚子，所以麻子仁有着非常好的润肠通便的功效。其中大黄我们在讲《大承气汤》的时候曾经说过，这个药乃是将军药，泻下热邪的能力非常强悍，所以在这里用来去清理热邪；杏仁有着降气润肠的功效，帮助麻子仁通便，至于它的降气之能，我们在下文讲解；白芍养阴血，和里缓急，我们同样放在后文去讲。其中枳实能够下气破结，消滞；厚朴则加强通降，二者结合在这里起到的作用是既能祛除脘腹部的痞满，又能帮助君臣药降气通便。而佐使药自然就是蜂蜜了，它同样也起到了润肠的作用。看完了药方和配比，那么问题来了，为什么方子中会出现降气、养血、泻火的药呢？因为这个方子针对的问题，就是胃肠燥热，脾受约束，津液伤损，下输膀胱。首先我们说这是个典型的里热，哪里热？肠胃。肠胃燥热了，就会引起一个问题，那就是伤耗人体津液。这就好比你的身体里有一个大火炉，你日常吃饭还会往这个炉子里添加各种柴火，正常情况下这些柴火会被胃消化分解以后，交给脾去用水液运化到肺，肺在利用自己的宣降功能各类营养物质输送到全身去。但这个时候你的胃肠却是一个大火炉，你吃了饭以后虽然消化了，但这炉子里面的火却在熊熊燃烧，这把火就会烧掉人体的津液。津液没了，水汽没了，脾自然就没办法去正常的运作，就无法把这些营养物质布散开来，而这个时候即便是你大量喝水，也只会让这些水直入膀胱，造成第一个症状：尿频。所以，胃强脾弱说的根本就是胃功能强大，脾功能弱小，有些人无论是怎样胡吃海塞就是不长肉，那这个时候也会有个别大夫说，你这是典型的胃强脾弱，这种说法完全就是不负责任。所谓的胃强脾弱，指的是胃中有燥热之邪，邪气炽盛为实，实为强，所以是胃强，而并不是胃功能有多好；而脾则因为津液不足从而损耗正气，津液被燥热之邪夺走了，所以精气夺则虚，从而造成了脾弱，也不是说脾的功能就差了。同时，肠胃燥热还会有一个明显的症状，就是我们之前说过的大便干结，原本糜状的香蕉型粑粑变成了小颗粒疙瘩。这东西一旦形成了，那就会造成肠燥不润，排便不畅。肠道是胃主通降的一个延伸作用，肠腑不通气了就会滞涨于脘腹部，继而造成我们所说的脘腹部胀满。再者，我们上文说了，胃肠有燥热之邪会伤津液，从而制约了脾的运化功能，所以这类病症在《伤寒论》当中，被称为“脾约证”。看完这些，大家就一目了然了，为什么《麻子仁丸》当中会有那么多降气、养血、泻火的药物。因为燥火热邪不去，就无法做到釜底抽薪，让炉子熄灭；不降气就无法让肠道通气，从而依旧腹胀难忍；不养血就无法滋养津液，持续伤脾。看懂了这些，大家自然而然也就懂了《麻子仁丸》应该在什么情况下吃，千万不要拿着这个药不分青红皂白单纯地当做一个当日通去使用。
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