心脏磁共振(CMR)具有良好的时间和空间分辨率,可同时显示心脏的结构和功能,且无辐射,已逐渐发展成为诊断和鉴别诊断心脏疾病的理想方法。故此,【微课堂】推出的CMR基础篇系列课程深受广大读者喜爱。 如今历时两月,基础篇8节课程已放送完毕,接下来【微课堂】将继续推出CMR疾病篇系列课程。小编在此将基础篇课程进行汇总,以方便大家集中复习,为疾病篇课程的学习做好准备。
首都医科大学附属北京安贞医院贺毅老师讲解CMR的三项基本功能:1)心脏电影技术观察心脏形态与功能;2)心肌灌注情况评价心肌有无缺血;3)延迟强化技术识别心肌坏死、纤维化。
首都医科大学附属北京安贞医院贺毅老师讲解CMR的3个基本扫描平面及心肌节段的划分:1)所有CMR检查均基于两腔心、四腔心与短轴位3个基本扫描平面进行;2)心肌以二尖瓣、乳头肌及心尖3个水平划分为17个节段,心肌节段与冠脉血流分布之间具有相关性。
广东省人民医院刘辉老师讲解CMR的5个基本扫描序列:1)标准定位图像:得到心脏的两腔心、三腔心、四腔心、心室短轴等标准心脏平面;2)黑血序列:显示心脏的解剖、结构及不同组织的变化情况;3)心脏电影:评估心脏整体及局部功能变化情况;4)心肌灌注:评价心肌内是否存在缺血及血供情况;5)延迟强化:评价心肌是否存在坏死、纤维化等改变。
中日医院刘敏老师详细讲解利用CMR评价左、右室功能的分析方法、必备条件、功能参数、注意事项及其应用。
中国医学科学院阜外医院陆敏杰老师重点讲解利用CMR测量心脏各房室径线的方法,包括:左、右房前后径及左右径,舒张末及收缩末左、右室横径,室壁厚度,舒张末及收缩末二尖瓣口径、三尖瓣口径,以及大血管径线等的测量。
首都医科大学附属北京安贞医院张丽君老师讲解心肌负荷灌注检查的适应证、检查方法及图像判读:1)适应证为可疑冠心病、慢性闭塞性病变、微循环功能障碍、冠心病预后随访;2)检查顺序为定位、负荷灌注、心脏电影、静息灌注、延迟强化;3)通常负荷灌注、静息灌注、延迟强化均为阴性,诊断为正常;负荷灌注、静息灌注为阳性,延迟强化为阴性,诊断为伪影;负荷灌注为阳性,静息灌注、延迟强化为阴性,诊断为心肌缺血;负荷灌注、延迟强化为阳性,诊断为心肌梗死。
四川大学华西医院陈玉成老师讲解延迟强化的基本概念和临床意义:延迟强化可较好地显示心肌纤维化情况,在心脏疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价中具有重要意义;根据延迟强化特征,可分为缺血性延迟强化和非缺血性延迟强化。
上海交通大学医学院附属仁济医院葛恒老师以急性心肌梗死为切入点,讲解CMR在检测心肌水肿、出血、微循环障碍中的应用:CMR是目前显示微循环障碍的金标准,可识别不同微循环障碍类型,对指导临床治疗和策略研究具有重要意义。
CMR疾病篇系列课程每期重点讲解CMR在一种疾病中的应用,为增强学习效果,将采用'一课一练'形式,增加【课前演练】及【习题解答】环节。
疾病篇第1课,由中国医学科学院阜外医院陆敏杰老师讲解CMR在肥厚型心肌病中的应用,【课前演练】题目本周五(3月10日)给出,求知若渴的读者们,记得准时上来答题哦!
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