·原文·
脾者,中央土,敦而福。敦者,厚。万物众①色不同,得福者广,蜎蜚蠕动②,皆蒙土恩。其脉缓而迟③。
脾孤脏,以灌四傍。然则脾善者,不可得见,恶乃可见。脾藏营,营舍意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱,四肢不举。
四季,脾土王。其脉大洪,洪而缓,曰平。
反得弦细而长④者,是肝之乘脾,木之克土,为贼邪⑤,大逆,十死不治。
反得浮⑥涩而短者,是肺之乘脾,子之克母,为实邪⑦,病差也⑧。
反得洪大而散⑨者,是心之乘脾,母克子,为虚邪⑩,虽病当差⑪。
反得沉濡而⑫滑者,肾之乘脾,水畏土,为微邪⑬,虽病当差。
·校注·
① 众:原脱,据《脉经·脾胃部》补。’
②蜎[yuān冤]蜚[fēi,匪]蠕动:蜎,《尔雅·释鱼》:“蜎螺。”蚊子的幼虫。蜚,《说文》:“臭虫负礬[fán]也。”这里指微小虫子的活动。
③脾者……其脉缓而迟:此段与《脉经·脾胃部》引《四时经》大同。
④弦细而长:原作“弦长而短”,据《脉经·脾胃部》改。此后原有衍文“急”。
⑤贼邪:原脱,据《脉经·脾胃部》补。
⑥浮:原讹作“微”,据《脉经·脾胃部》改。
⑦为实邪:原脱,据《脉经·脾胃部》补。
⑧反得浮涩而短者……病差也:原在本段末,据其他四脏体例及《脉经·脾 胃部》前置。病差也,《脉经·脾胃部》作“虽病自愈”。
⑨洪大而散:原讹作“浮而洪大”,据《脉经·脾胃部》改。
⑩为虚邪:原脱,据《脉经·脾胃部》补。
⑪当差:《脉经·脾胃部》作“易治”。
⑫而:原脱,据《脉经·脾胃部》补。
⑬为微邪:原脱,据《脉经·脾胃部》补。
·按语·
以上四段原文,均见《脉经·脾胃部》。文中论述脾脏脉候阴阳相乘及预后。
一 | — | ||
·原文·
肺者,西方金,万物之所终。其脉微浮毛①
肺藏气,气舍魄,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂⑫。
脉②浮涩而短,曰平。
反得洪大而散③,是心乘肺④,火克金,为贼邪⑤,大逆,十死不治。
反得沉濡而滑,是肾之乘肺④,子克母,为实邪⑥,病亦差矣⑦。
反得大而缓者,是脾之乘肺④,母克子,为虚邪⑧,虽病当差。
反得弦细⑨而长者,肝'⑩乘肺,木畏金,为微邪⑪,虽病当差。
·校注·
①肺者……其脉微浮毛:此段与《脉经·肺大肠部》引《四时经》大同。
②脉:此后原有衍文“微”,据《脉经·肺大肠部》删。
③洪大而散:原讹作“浮大而洪”,据《脉经·肺大肠部》改。
④肺:原讹作“脉”,据《脉经·肺大肠部》改。
⑤贼邪:原脱,据《脉经·肺大肠部》补。
⑥为实邪:原脱,据《脉经·肺大肠部》补。
⑦病亦差矣:《脉经·肺大肠部》作“虽;病自愈”。
⑧为虚邪:原脱,据《脉经·肺大肠部》补。
⑨细:原脱,据《脉经·肺大肠部》补。
'⑩肝:原讹作“脾”,据《脉经·肺大肠部》改。
⑪为微邪:原脱,《脉经·肺大肠部》亦讹为“虚邪”,故据上下文补。⑫原文缺,据《灵柩·本神篇第八》肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭死于夏。肺藏气,气舍魄,肺气虚则鼻塞不利,少气。实则喘喝,胸盈仰息 ·按语·
以上三段原文,均见《脉经·肺大肠部》。文中论述肺脏脉候阴阳相乘及预 后。现归纳如下(表4)。
名称 | 脉象 | 病机 | 预后 | |
平脉 | 浮涩而短 | |||
贼邪 | 洪大而散 | 心乘肺,火克金 | 大逆,十死不治 | |
实邪 | 沉濡而滑 | 肾之乘肺,子克母 | 病也差亦 | |
虚邪 | 大而缓 | 脾之乘肺,母克子 | 虽病当差 |
微邪 | 弦细而长 | 肝乘肺,木畏金 | 虽病当差 |
·原文·
肾北方水,万物之所藏,阳气下降,而阴气上升。其脉为淹淹①,为阴②在里,不可发汗。阴气在表,阳气在藏,慎不可下③。
肾藏精,精舍志。盛怒而不止则伤志。志伤则善忘。
冬,肾水王。其脉沉濡而滑④,曰平。
反得⑤大而缓,是脾乘肾,土克水,为贼邪⑥,大逆,十死不治。
反得弦举细⑦而长者,是肝乘肾,子克母⑧,为实邪⑨,虽病当差⑩。反得浮涩而短⑪,肺之乘肾,母克子,为虚邪⑫,虽病易治⑬。
反得洪大而散⑭,是心乘肾,火畏水,为微邪⑮,虽病当差。
·校注·
①淹淹:《脉经·肾膀胱部》引《四时经》作“沉沉”。
②阴:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
③肾北方水……慎不可下:此段与《脉经·肾膀胱部》引《四时经》大同。
④滑:此前原有衍文“濡”,据上下文义及《脉经·肾膀胱部》改。
⑤得:此后原有衍文“浮”,据《脉经·肾膀胱部》删。
⑥贼邪:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
⑦细:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
⑧母:原讹作“木”,据《脉经·肾膀胱部》改。
⑨为实邪:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
⑩当差:《脉经·肾膀胱部》作“自愈”。
⑪浮涩而短:原讹作“微濡涩”,据《脉经·肾膀胱部》改。
⑫为虚邪:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
⑬虽病易治:原讹作“须病差也”,据《脉经·肾膀胱部》改。
⑭洪大而散:原讹作“浮大洪”,据《脉经·肾膀胱部》改。
⑮为微邪:原脱,据《脉经·肾膀胱部》补。
·按语·以上三段原文均见《脉经·肾膀胱部》。文中论述肾脏脉候阴阳相乘及预 后。现归纳如下(表5)。
名称 | 脉象 | 病机 | 预后 |
平脉 | 沉濡而滑 | ||
贼邪 | 大而缓 | 脾乘肾,土克水 | 大逆,十死不治 |
实邪 | 细弦而长 | 肝乘肾,子克母 | 虽病当差 |
虚邪 | 浮涩而短 | 肺之乘肾,母克子 | 虽病易治 |
微邪 | 洪大而散 | 心乘肾,火畏水 | 虽病当差 |
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