多动和抽动应对策略

多动症，也叫作注意力缺陷多动障碍，简称作ADHD。主要表现为注意力不集中、多动和情绪冲动。

谱系孩子普遍会面临多动问题，但不一定是多动症。

谱系孩子的多动是有原因的。

1.感统失调导致的。他们的感观世界不稳定，视觉听觉味觉触味和体位变换，无时不刻不在刺激着他们，他们的状态也呈现为不稳定。孩子在幼儿园和小学坐不住，除了不懂得必须坐这个规矩，还有就是感统带来的坐不住、坐不久的问题。感统问题解决了，往往多动问题就消失了。

2.好奇心导致的。谱系孩子小时候，语言表达能力相对滞后，导致他们不是用嘴，而是用手来探索世界或者表达自己。当他不听劝、不受管，一定要动，一定要去触碰什么东西，其实他的心里是在说“这是什么？”孩子长大起来，懂得的事情和规矩多了，这种多动就会消失。认知教育和适当满足好奇心可以解决这个问题。

3.焦虑感导致的。压力过大时，小龄谱系孩子会通过身体自我刺激（多动）来释放压力，大龄谱系孩子在紧张焦虑时，会不自觉地走动或晃动，压力解除这些动作就会消失，算不上多动。特别是情绪冲动和暴躁问题，只要是有诱因的，是心理因素造成的，都不可算作ADHD，应通过了心理手段和其它辅助手段来解决问题，一般不用吃药，尤其不能未经医嘱自己乱买药吃。

之前讲过，孩子在12岁前是冲动脑，注意力不集中、好动、冲动是正常现象，12岁后额叶发展起来，这些问题会迅速好转。

结论，多动不一定是多动症，如果多动是有诱因的，应从诱因处着手，用心理或行为手段解决问题。

当然，也有谱系孩子伴生ADHD的，如果排除了以上讲的三点因素，而且孩子超过了12岁还没有好转，对学习生活影响非常大，那么遵医嘱用药是可以考虑的。

关于抽动与抽动症

抽动症也叫抽动秽语综合征，主要表现为不自主的、快速重复的肌肉抽动，不自主地发声或说脏话。

有些谱系孩子会有抽动现象，但是不一定是抽动症。

谱系孩子的抽动也是有原因的。

1.紧张导致的。谱系孩子从小面临很大的困难，很多事很多人都会给他们带来压力，当这些事这些人出现时，过度的紧张感会造成孩子轻微的抽动。我孩子在五岁左右，感统和认知训练量加大，他开始有一点轻微的抽动迹象。最早，他总是深吸气，几秒钟一次，好象蛙泳换气一样。曾经怀疑是气管的问题，带他到普通医院检查过一下，心肺正常，医生问是不是孩子太紧张了，我心里明白了，不过没有向医生细说。随着时间推移，逐渐好了。

2.自我安慰导致的。谱系孩子会对自己的身体有好奇，无聊的时候，会在肌肉绷紧与放松之间寻找刺激和安慰，比如踮着脚尖走路、扭动自己的手和身体，有的会发展为抽动现象。我孩子在8岁时，经常会抽紧腿部肌肉再放松，后来发展到抽动肚子和肩膀，每一两分钟搞一下，甚至发展到几秒钟搞一下。我意识到了孩子面临无聊和孤独的问题，随之适当减少了孩子的运动和学习压力，趁周末带着他实施穿行城市计划，后来他没有再出现抽动肌肉的情况。

3.习惯使然。我孩子6岁时有段时间感冒比较多，可能因为鼻塞痰多，于是开始轻轻地清嗓子和喷鼻子，感冒好了还是这样，慢慢形成了习惯，两秒钟左右一次。我们细心地提醒他这样不好，随着时间推移，逐渐好了。后来，只要是吃了辣的、烫的，孩子喉咙生痰，又会习惯性清嗓子，我们教他及时上厕所清理，或随身带纸巾清理，这个问题也解决了。

4.身体不适导致的。谱系孩子的身体非常敏感，而且对身体不适难以忍受，身体受到外部刺激（粗糙的衣服、鞋袜、被褥）时，会导致他们的扭动和抽动。身体内部的些微不适，也会让他们无法忍受，会通过抽动表现出来。我们要及时发现这些问题，帮助孩子消除不适，防止抽动发展成习惯。我孩子8岁至9岁时，因为长期参加游泳训练，受泳池水刺激，他的眼睛有干痒现象，开始频繁地翻白眼，动作挺吓人，眼球翻上去时与盲人无异。严重时，几秒钟翻一次，而且越提醒他不要做，他越是要做（提醒其实是强化）。后来，给他滴眼药水缓解干痒，用相机拍下了他翻白眼的动作，帮助孩子看到了自己的样子，相约和他一起来控制自己，随着孩子的自我克制，特别是停止游泳后，孩子的翻白眼问题彻底解决了。

其实，轻微的抽动（或者说坏习惯）在普通人中也是大量存在的。有的人喜欢用鼻子喷气，几秒一次，几十年如一日。有的人习惯性地抬一下右边肩膀。还有一些人，挤眼睛、晃鼻子、转嘴巴，问题都差不多，可能谈不上病，只是不适感引起的小动作，如果早期干预一下，或者克制一下，应该不是问题。不过，如果习惯成自然，时间太久，纠正起来就难了。

结论，如果孩子的抽动是有诱因的，不是不自主的，没有不可抑制的秽语现象，基本可以排除抽动症。同样，有诱因的抽动，要找准诱因，通过心理和行为手段来解决问题。