前言
大家都知道腹泻时要注意喝口服补液盐预防脱水，但是具体怎么喝、喝多少量呢？
☞ 首先，需要知道的是，腹泻病人需要补充生理需要量、累积损失量和继续丢失量。
生理需要量
指的是正常时候身体生理所需（包括各种食物、水等里面包含的液体），可以按照下表大概估算。
举个例子，一个12公斤的孩子，每天的生理需要量大概是1000 2×50=1100毫升。
累计损失量
判断为轻至中度脱水者（脱水程度的分度与评估见表1）要注意补充累计损失量——即之前因为呕吐或者腹泻等原因，身体累计丢失的液体量。
✔️应用口服补液盐，用量（毫升）=体重（公斤）×（50~75），4 小时内服完（可以分少量多次喝）。4 h后评估脱水情况，然后选择适当方案。
举个例子，一个2岁体重12公斤的孩子，医生判断为轻度脱水，那么孩子则需要在4小时内喝掉12×（50~75）=600~900毫升的口服补液盐（分少量多次喝掉）。如果接下来孩子精神状态食欲还好，那么接下来要做的就是每解一次稀便，给他喝100毫升的口服补液盐（分少量多次喝掉）。——另外，还要注意他的日常生理需要量哦，他一天需要的生理需要量是1100毫升。
✔️国外护理指南的建议是，液体摄入目标为1小时 15 毫升/公斤或 4小时 60 毫升/公斤，每次腹泻或呕吐后给予 10 毫升/公斤：
1）≤10公斤者，每5分钟喝1毫升/公斤——举个例子，一个8公斤的孩子，每5分钟喝8毫升左右液体；
2）＞10公斤者，从1毫升/公斤开始，无呕吐的话，每次增加5毫升，直至最大量50毫升——举个例子，一个18kg的孩子，第一次喝18毫升（差不多就好，不必纠结于精确数字），5分钟后喝23毫升，再过5分钟后喝28毫升，逐渐加量，最多一次50毫升，直至1小时内摄入量达到大概270毫升或4小时内达到大概1080毫升。
如果喝后有呕吐，则酌情禁液体1~4小时，再少量开始尝试。——同样的，还要注意生理需要量哦。
继续丢失量
从患儿腹泻开始，就给予口服足够的液体以预防脱水，给予口服补液盐（ORS）和其他清洁用水（比如白开水、瓶装纯净水、蒸馏水等），在每次稀便后补充一定量的液体——<6个月者:50 毫升；6个月~2岁者:100 毫升；2岁~10岁者:150 毫升；10岁以上的患者150毫升或以上（如果孩子愿意的话，可以喝更多）。
以上的液体量可分少量多次喝，不强求一次性喝完），直至腹泻停止。——此为继续丢失量。
☞总结一下，对于腹泻的孩子，我们除了要保证他的日常生理需要量，还有补充累计损失量，如果孩子接下来还在拉肚子，还要补充继续丢失量，这样才可以有效预防脱水。
☞要知道，严重的脱水是有可能影响生命的，我们一定要从一开始就做好预防工作哦。
☞如果孩子不能接受口服补液，其他液体也摄入较少，则应注意脱水进一步加重可能，应及时找儿科医生面诊判断，必要时予静脉输液治疗。
参考资料
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