神农架——湖北西部边陲偏远林区,因炎帝神农搭架采药而得名,是中国唯一以“林区”命名的行政区划。
古老神秘的原始森林,蕴藏着得天独厚的中药材资源。
但在上个世纪末,除了乡土郎中,神农架鲜有能医善药的正规、专业中医,老百姓难以享受到优质药材带来的实惠,近水楼台却不得月。
向玉华——全国五一劳动奖章获得者、神农架林区人民医院体检中心主任,以“悬壶济世、服务乡民”的初心,扎根林区30载,攻克高山林区肝病沉疴,全情投入为林区乡民守护健康,用行动诠释了“林区德医”的一颗仁心。
《党员生活》2019年第09期·下封面人物
“不学到治疗肝病的真本事,就脱了这身白大褂!”
1992年,向玉华23岁,大学毕业后的他,毅然作出了当时在同学中极为罕见的选择——回到家乡,成为神农架林区人民医院的一名医生。
之所以作出这一选择,是因为向玉华想要改变家乡群众们为肝病所苦的现状。原来,闭塞的神农架林区曾有极高的肝病率,尤其是乙肝患病率。虽有疫苗,但普及率不高,人们闻乙肝色变,对乙肝患者避之不及。
回到家乡,向玉华开始利用空闲时间广泛开展调查研究,并阅览大量的中医药典籍。通过调查他发现,林区乙肝患者的主要传播形式是母婴传播,呈家族型,往往几代人都是乙肝患者。
他的努力得到了医院领导的肯定和支持,为了让他接触到更新的技术、理念和经验,2000年,医院派他去武汉学习。带着抵御乙肝肆虐的使命,向玉华向医院领导承诺:“不学到治疗肝病的真本事,就脱了这身白大褂!”
在一年时间里,他近距离学习了省级专家的临床经验,并在运用中医手段治疗肝病方面获益匪浅。回到林区后,向玉华将自己所学的知识和经验充分应用于临床上——首次在林区开展阻断乙肝母婴传播的技术应用,成效显著。自2002年起,林区新生儿感染母体乙肝病毒数量连年大幅下降。
阻断乙肝病毒传播,只能控制新感染人群数量,想要减少乙肝患者的痛苦,还是要让乙肝患者获得良好的治疗才行。向玉华充分发挥中医特长,运用中医药治疗慢性病的优势和特殊疗效,探索启用中西医结合治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的新疗法。
在这一疗法的探索中,有两位肝病患者给他留下了极其深刻的印象。
一位患者是位20来岁的小伙子,本来酷爱运动,因为患有乙肝,身体机能下降,加上心理压力巨大,变得骨瘦如柴,以前热爱的篮球、乒乓球都打不动了,甚至连女朋友都不敢谈。他曾辗转北京、上海等大城市求医治疗,均以失败告终。绝望之下,他抱着试一试的态度找到向玉华。
“当时真的是病急乱投医,我在大城市的大医院都没治好,一开始对这山里的医院和医术是根本不抱任何希望的。”小伙子坦诚地说。
向玉华认真对照他的病历和各项检查结果,仔细分析,采取中西医结合手段对他进行治疗。1年后,又用中药为他调理。经过3年的耐心诊治,小伙子体内的乙肝病毒指标从阳性慢慢转为阴性,不但疾病得到了治愈,身体素质也得到了明显提高。
另一位是肝硬化伴腹水患者,向玉华接诊时,病人情况已经很糟糕,脸色蜡黄、脾气暴躁、头发没有一丝光泽。
“不着急,放轻松,不仅要吃中药,还要领会中药的精髓,心态要平和,这样才能帮助你尽快好起来。”向玉华耐心地叮嘱患者。在坚持2年治疗后,2009年,患者的肝硬化明显好转。
无数次熬更守夜,一次次比对检查结果、查阅资料、翻研医书、优化药方、调整治疗周期,向玉华的付出与坚持得到了回报——大批肝病患者被治愈,林区的肝病控制与防治工作取得重大进展。
“幼年的乡下生活,让我对乡村缺医少药、看病难等情况深有体会。”
传统观念里,医生“越老越俏”,尤其在中医这个行当。刚刚参加工作时,作为初出茅庐的医生,向玉华虽有理论知识,但缺少临床问诊经验,常常会面临不被病人信任的尴尬。
“学习,唯有学习,才能尽快进入角色。”向玉华勉励自己。
不耻下问、不知疲倦,跟着有经验的医生学,向玉华白天打下手抓药,晚上就翻医书、抄方子。半年下来,向玉华抄录了十几个笔记本的处方。在抄方子的过程中,他更加熟悉中药的药理与配伍[1]。白天细心观察,晚上研究医典,很快,他便掌握了中医基本的望、闻、问、切诊断要理。
“找我徒弟看去,我会的他都会了,他开的方子和我一样。”半年后,向玉华出师。在老医生丁长春的推荐下,他开始坐诊看病。
“幼年的乡下生活,让我对乡村缺医少药、看病难等情况深有体会。”向玉华明白每位患者的不易。开始出诊的他一方面更加努力投身学习,观摩前辈对疑难杂症及重症的诊治,求知若渴。为优化一个中药处方、核对一味药的药效,他翻古书、查药典,咬文嚼字、钻牛角尖,一忙就是一天,一学就是半夜,几年如一日,持续保持高强度工作和学习,辛苦却充实;另一方面,一元多的感冒药、不到百元可以吃半年的调理脾胃药,负责任的向医生把“小处方”开在了老乡的心坎上。
1996年,在多次递交入党申请书,并经过了组织的考察和培养之后,向玉华终于如愿以偿加入中国共产党。
凭着高超的医术,多年来,向玉华先后获得“全区中医学科带头人”“全区优秀科技人才”“湖北省青年岗位能手”“湖北省新世纪高层次人选人才工程第二层次人选”“全国五一劳动奖章”等荣誉称号,成功当选湖北省中医药学会脾胃病专委会常委。
2006年,他主持指导开展的科研项目,填补了林区卫生系统无省级中医科研项目的空白。他也先后荣获4项林区科学技术进步奖。
“我想通过我的努力,推广健康生活理念,提高林区老百姓的身体素质。”
随着林区人民生活水平、健康理念的不断提高,群众对于体检及健康生活方式的需求越来越高。2014年,神农架林区人民医院被太和医院托管。向玉华抓住契机成立体检中心,为群众健康树起一道坚固防护门。
神农架林区人民医院,现已被十堰市太和医院全面托管
“虽然是中心负责人,但他没有架子,多年来,只要一有空就去导检台接待体检的人。”体检中心袁训芹说,向玉华常常告诉中心的同事,不要以为导检是小事情,这件事情做好了,可以给别人提供不少方便。一个眼神、一个微笑、一个动作,就能拉近医患关系。
除了提供周到、贴心的服务,向玉华还坚持在体检中心实行体检报告“日清制”(每日抽查体检报告),及时出具体检报告、核验漏查项目,让患者及时知晓健康状况。“日清制”看起来容易,做起来却十分艰难。科室人员不足,体检总检报告只能加班出。为了引导大家坚持执行制度,他带头加班加点出报告。
在多年的工作中,向玉华也深刻地感受到,随着经济社会的发展,许多不合理的生活方式,正成为人们健康的头号威胁。
“我想通过我的努力,为林区各行各业的人普及健康生活方式,推广健康生活理念,提高林区老百姓的身体素质。”年过5旬,向玉华又找到了新的工作目标。
他化身健康的使者,再一次投身学习,啃书刷题,成功通过各项考试,成为林区人民医院第一个同时拥有“健康管理师”“公共营养师”“体重管理师”的医生。
2017年,他牵头成立了由神农架林区总工会命名的,以提高健康水平为定位,以健康优先为原则,以“健康——我们在行动”为主题的“怡康职工创新工作室”。工作室积极宣传健康知识,先后发起举办了服务教师、关爱消防员、呵护女性等健康义诊活动,开办了创伤急救及心肺复苏技能培训班。
为各行各业工作人员讲授健康知识,宣传树立“健康管理”理念,印制健康宣传折页,编写常见慢性病防治和日常健康管理“健康日志”……向玉华的工作日程满满当当。
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