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紫癜
ysy123456 剑胆琴心
>《各种肢体出血》
2016.12.21
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仙鹤草 连翘 何首乌: 此三味为谢海洲老
中医治疗
血小板减少性紫癜的一组 “角药”。谢老认为该病有原发、继发两种,继发者易治,原发 者难疗,究其病证,无非阴阳两类;审其病机,不外虚实两端。
临证
治疗,除辨阴阳,分虚实外,尚需注意标本缓急。一般来 说,出血为主者,急当凉血止血以治标;而出血缓解后,则当 益气养血滋阴以固本。凉血止血之剂甚多,谢老习用者以犀 角地黄汤为最。然犀角价昂而难得,故常以水牛角或玳瑁代 之。其他如连翘、白茅根、侧柏叶、栀子、连翘、黄芩、黄柏、地 榆、茜草等皆可随证加入。益气养血之剂。仍以归脾为佳。 而滋阴则常以一贯煎或三才封髓丹加减。它如玉竹、黄精、 龟板胶、何酋乌、红枣、鸡血藤、仙鹤草等均可选用。然上述 药物中,仙鹤草、连翘、何首乌三药为必用之品。仙鹤草,性 味苦平而涩,功在强壮止血。某些地区称为脱力草,用治脱 力劳伤。现代药理研究,其所含仙鹤草索有促进凝血的作 用,可使凝血时间加快,血小板计数明显增加。连翘,苦而微 寒,为清热解毒之品 功可清解风热,又为疮家圣药。李东 垣谓之“散诸经血结气聚”;朱丹溪云其“除脾胃湿热,治中部 血证以为之使”。其凉血散血止血作用,意在其中。现代药 理研究,认为其尚含维生紊 P(即路丁),能保持毛细血管的 抵抗力,减低毛细血管通透性,并有保护肝脏及抗感染之作 用。何首乌仍补肝肾益精血之品。《开元本草》云其:“益血 气、黑髭鬓、悦颜色,久服长筋骨,益精髓,延年不老”。李时 珍谓其为“滋补良药,不寒不燥,功在地黄、天门冬诸药之 上”。现代药理研究,本品所含卵磷脂为构成神经组织特别 是脑髓的主要成分。同时为血细胞及其他细胞膜的重要原 料。并能促进血细胞的新生及发育,同中医之养血益精生髓 功用相互印证。以上三药对血小板之升高均有促进作用,经临床
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