五苓散治汗出异常：一年过花甲老太，异常汗出5年

由于膀胱通过它的经脉与皮表联系甚密，因此《黄帝内经》认为膀胱也是主表的，《灵枢·本脏》说“三焦膀胱者，腠理毫毛其应。”膀胱主气化，不但主管排尿，也主管排汗。所以，当膀胱的气化功能失常时，就有可能引起皮肤汗出的异常，值得临床注意。

　　五苓散治汗出异常：一年过花甲老太，异常汗出5年，出汗后有恶风寒的感觉，动则汗出较多，我给她用了很多治汗的方子，如桂枝汤、桂枝加附子汤、玉屏风散、当归六黄汤、六味地黄汤等等，都没有奏效。后来她偶然说到她怀疑自己有慢性泌尿感染，因为小便经常排出不畅，虽然次数多，但每次尿量少。我忽然醒悟，这个出汗异常莫非是膀胱的功能不好引起？再仔细地询问她出汗的特点，吃惊的发现，她出汗多的部位集中在额头、后脖颈及背部，这不是膀胱经脉的循行路线吗？于是我开了两个方子：五苓散合上玉屏风散。真没想到，一周后患者再复诊，喜笑颜开，告诉我出汗减少多了，又调理两周汗出基本正常。所以，膀胱主表的理论确是古人临床经验的总结，当我们在临床上遇到汗出异常，或一些皮肤疾病束手无策时，应当多去拓宽一些治疗的思路，而这个理论就值得我们深思。